黄斑变性不会自愈。干性黄斑变性以视网膜黄斑区缓慢萎缩为特征，病程持续数年至十余年，视力会逐渐下降但无法逆转；湿性黄斑变性因异常新生血管形成，视力下降迅速，若不干预可能短期内严重受损，均需及时干预而非等待自愈。
一、干性黄斑变性：
病理特点：视网膜黄斑区感光细胞及色素上皮细胞逐渐萎缩，无急性出血或渗出，进展缓慢。
自愈可能性：不会自愈，病情持续进展，早期可无症状或仅有轻微视力模糊，随时间推移可能出现视物变形、中心暗点。
干预意义：需定期（每6-12个月）检查眼底，监测萎缩范围和速度，可通过补充叶黄素、玉米黄质等营养素延缓进展。
二、湿性黄斑变性：
病理特点：脉络膜新生血管异常增殖，易破裂出血或渗漏，导致黄斑水肿、出血，视力短期内快速下降。
自愈可能性：不会自愈，若未及时治疗，数周内即可出现严重视力丧失，甚至完全失明。
干预紧迫性：发病后需尽快就医，医生会评估是否适用抗VEGF药物（具体用药需遵医嘱），以抑制新生血管生长。
三、高危人群与风险防控：
年龄因素：50岁以上人群随年龄增长，视网膜细胞代谢能力下降，风险显著升高，建议每年进行一次眼底检查。
生活方式：吸烟者因尼古丁损伤血管内皮，使黄斑区血流减少，需立即戒烟；糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下，每3个月检查眼底。
特殊人群：儿童罕见，但有家族遗传史者需从小监测视力，避免过度用眼和强光刺激。
四、治疗与预防措施：
非药物干预：控制血压（目标<140/90mmHg）、血脂（LDL-C<3.4mmol/L），每日摄入≥500mg叶黄素/玉米黄质（如菠菜、羽衣甘蓝等），外出戴防蓝光太阳镜，每周运动150分钟。
药物干预：抗VEGF药物需经眼科医生评估后使用，无品牌信息，适用于湿性病变；孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者用药前需完善检查。
紧急情况：若出现突然视力下降、视物黑影扩大，立即前往眼科就诊，切勿自行等待或延误。
