孕妇可通过科学饮食、适度运动、规范监测、合理控重及必要时的胰岛素治疗综合控制血糖，维持空腹＜5.1mmol/L、餐后2h＜6.7mmol/L的目标值。
科学饮食管理
控制每日总热量（孕中晚期约2300-2400kcal），优先选择低升糖指数（GI）食物（燕麦、糙米、杂豆、绿叶菜），搭配优质蛋白（鱼、禽、瘦肉，每日1.2-1.6g/kg）及低糖水果（苹果、蓝莓，每日200-350g）。减少精制糖（蛋糕、奶茶）、高油食物及主食过量，采用5-6餐少食多餐模式（如早餐+加餐+午餐+加餐+晚餐+睡前餐），避免血糖剧烈波动。
坚持安全运动
每日30分钟中等强度有氧运动（快走4-5km/h、孕妇瑜伽、水中漫步），心率控制在＜120次/分钟（以能交谈为宜）。运动前评估禁忌症（如前置胎盘、先兆流产需暂停），餐后1小时运动，避免空腹或过度疲劳。运动后监测血糖，若出现头晕、心慌等低血糖症状，立即补充15g碳水（如半杯果汁）。
规范血糖监测
每日测空腹（晨起6-8点）、三餐后2小时血糖，记录数值并标注时间。目标值：空腹＜5.1mmol/L，餐后1h＜7.8mmol/L，餐后2h＜6.7mmol/L。连续3天超标（空腹＞5.3mmol/L或餐后2h＞7.0mmol/L）需及时就医，避免发展为妊娠糖尿病。
合理控制体重增长
结合孕前BMI调整总增重：BMI＜18.5者增重12.5-18kg，18.5-24.9者11.5-16kg，25-29.9者7-11.5kg。孕中晚期每周增重≤0.3-0.5kg，双胎或肥胖孕妇遵医嘱调整。定期（每2周）称重，避免体重＜0.2kg/周或＞0.5kg/周。
必要时药物干预
生活方式调整2周后血糖不达标，在医生指导下使用胰岛素（门冬、甘精等），禁用口服降糖药（二甲双胍、格列本脲等孕期安全性需评估）。妊娠糖尿病合并严重胰岛素抵抗或并发症时，由内分泌科与产科共同决策治疗方案。
