发布于 2026-10-29
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总胆固醇和甘油三酯偏高需通过生活方式干预、药物治疗及定期监测综合管理，必要时需排查基础疾病。
减少高饱和脂肪：避免肥肉、黄油、油炸食品等，用橄榄油、鱼油等不饱和脂肪替代。
增加膳食纤维：多吃全谷物、豆类、新鲜蔬果，每日膳食纤维摄入建议25~30克。
控制碳水化合物：减少精制糖（如甜饮料、糕点），优先选择低升糖指数食物。
有氧运动为主：每周进行150分钟中等强度运动（如快走、游泳），每次30分钟以上。
结合力量训练：每周2~3次抗阻运动（如哑铃、弹力带），增强肌肉量以提高基础代谢。
儿童青少年：每日保证1小时户外活动，减少久坐时间，避免电子设备过度使用。
他汀类药物：适用于总胆固醇显著升高者，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀（需监测肝功能）。
贝特类药物：甘油三酯严重升高（≥5.6mmol/L）时使用，如非诺贝特（可能引发肌肉损伤）。
联合用药：需在医生指导下联用，避免自行调整剂量或停药。
定期复查：首次用药后4~6周复查血脂，达标后每3~6个月监测一次，每年进行一次全面体检。
特殊人群：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者需严格遵循医生指导，严禁自行服用调脂药物。
参考文献：
[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：12-15.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志，2016，31(10)：937-953.
[3]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：195-200.
