一、非药物干预措施
控制近距离用眼时长，单次连续用眼不超过40分钟，采用20-20-20法则（每20分钟看20英尺外20秒）；每日保证≥2小时户外活动，研究证实每周户外活动＞10小时可降低近视发生率20%-30%，夜间光照可调节褪黑素分泌，延缓眼轴增长。改善用眼环境，读写时环境光线保持400-600lux，避免强光直射或昏暗环境；使用电子设备每次≤20分钟，每日累计不超过1小时，屏幕亮度与环境光差≤200lux。
二、光学矫正方案
框架眼镜需在睫状肌麻痹验光后佩戴，每3-6个月复查度数，推荐离焦镜片（如多点离焦、DIMS技术镜片），临床证实可延缓近视进展30%-50%。角膜接触镜中，角膜塑形镜（OK镜）夜间佩戴，白天摘镜，能使眼轴增长速度降低50%，适用于8岁以上近视进展快的儿童，但需严格验配，佩戴前筛查眼部健康，每周复查镜片清洁度与角膜状态，过敏体质慎用。
三、药物辅助干预
低浓度阿托品滴眼液（0.01%）每日睡前使用1滴，可有效延缓近视进展，Meta分析显示年进展速度较对照组降低50%以上，不良反应少（暂时性瞳孔散大、畏光），6岁以上儿童安全性较高，2岁以下儿童不建议常规使用。
四、手术治疗限制
儿童眼球发育未成熟，18岁前不建议手术；18岁后近视度数稳定（每年增长≤50度）、无其他眼部疾病者，可考虑准分子激光或ICL晶体植入术，术前需通过角膜地形图、眼压等全面检查。
五、特殊人群干预要点
婴幼儿（0-6岁）3岁前完成首次视力筛查，发现屈光参差（双眼度数差＞150度）或散光＞100度时，佩戴框架镜并结合遮盖疗法（遮盖优势眼），促进弱视眼发育，避免过早使用电子设备。青少年（12-18岁）采用“光学矫正+户外活动+药物干预”联合方案，每半年复查眼轴长度，优先选择角膜接触镜或离焦镜片控制进展。合并糖尿病患儿需先控制血糖稳定，3个月后复查视力，避免血糖波动导致度数快速变化。
