小孩上呼吸道感染引起的咳嗽多为病毒（鼻病毒、流感病毒等）或支原体感染引发，病程1-2周，需以对症护理为主，必要时遵医嘱用药。
常见病因与咳嗽特点
病毒感染占上呼吸道感染的90%以上（如鼻病毒、腺病毒），其次为肺炎支原体。病毒侵袭鼻、咽黏膜，引发炎症水肿，刺激咳嗽反射。咳嗽多为干咳（早期）或伴少量白黏痰（恢复期），若痰液变黏稠或呈黄绿色，需警惕细菌感染。
典型临床表现
普通感冒型：低热（＜38.5℃）、鼻塞流涕、咽部红肿，咳嗽呈阵发性，晨起或活动后加重。
流感/支原体感染型：高热（＞38.5℃）、头痛、肌肉酸痛，支原体感染常为刺激性干咳，夜间明显，无痰或少量痰。
需关注的信号：若咳嗽持续超2周、呼吸急促（＜5岁＞40次/分）、精神萎靡，需排查肺炎或过敏。
家庭护理关键措施
环境调整：保持室内湿度50%-60%（用加湿器或湿毛巾），避免干燥空气刺激呼吸道。
排痰护理：多喝温水（每日100-200ml，婴儿可适当增加），痰液黏稠时拍背（空心掌由下向上叩击，每次5-10分钟）。
饮食管理：清淡饮食，避免辛辣/过甜食物；婴儿可少量多次喂母乳或配方奶，保证液体摄入。
避免刺激：远离二手烟、粉尘、香水等过敏原，雾霾天减少户外活动。
药物使用原则
病毒感染：无需抗生素，干咳严重时遵医嘱用右美沙芬（2岁以上适用），痰多黏稠用氨溴索。
支原体感染：确诊后可用阿奇霉素（需医生判断），避免滥用广谱抗生素。
特殊人群：婴儿（＜2岁）禁用右美沙芬等中枢镇咳药；孕妇慎用止咳药，优先物理护理。
需立即就医的情况
持续高热（＞39℃）超3天，伴抽搐、意识模糊；
呼吸急促、鼻翼扇动、口唇发绀，或咳嗽加重致进食/睡眠严重受影响；
咳出黄绿色脓痰、痰中带血，或咳嗽超2周未缓解；
出现喘息、三凹征（锁骨上窝凹陷），提示气道阻塞风险。
（注：以上内容为科普参考，具体诊疗需由儿科医生评估）
