肝衰竭本身不会直接传染，但导致肝衰竭的部分病因（如病毒性肝炎）具有传染性。
1. 肝衰竭的传染性取决于病因类型：
乙肝病毒（HBV）、丙肝病毒（HCV）、甲肝病毒（HAV）、戊肝病毒（HEV）等病毒性肝炎是引发肝衰竭的主要病因。其中，HBV和HCV主要通过血液、母婴、性接触等途径传播；HAV和HEV通过粪-口途径（污染的食物、水源）传播。这些病毒感染若未得到有效控制，可逐渐进展为肝衰竭，但肝衰竭作为一种病理状态本身不会直接传染给他人。
2. 病毒性肝炎与肝衰竭的关联：
病毒性肝炎患者若病毒持续复制、肝功能持续受损，可能发展为肝衰竭。例如，慢性乙肝患者因病毒长期侵蚀肝脏，可逐步进展至肝硬化，最终引发肝衰竭；急性甲肝或戊肝患者若病情严重，也可能出现肝衰竭。此时患者体内仍存在病毒，具有传染性，但传染的是病毒而非肝衰竭状态。
3. 非病毒性肝衰竭无传染性：
由药物性肝损伤（如过量服用对乙酰氨基酚）、酒精性肝病（长期酗酒）、自身免疫性肝病（如自身免疫性肝炎）、代谢性肝病（如Wilson病）等非病毒性病因导致的肝衰竭，因无病毒或病原体参与，不具备传染性。
4. 传染的关键条件与预防措施：
病毒性肝炎病毒的传播需满足特定条件：乙肝、丙肝主要通过血液（如共用针具、不安全注射）、母婴垂直传播、性接触传播；甲肝、戊肝通过食用被污染的食物或水源传播。日常工作、学习、共餐等无血液暴露的接触一般不会传播病毒，无需过度担忧。预防措施包括：乙肝/甲肝疫苗接种、避免共用个人用品（如牙刷、剃须刀）、注意饮食卫生（生熟分开、勤洗手）、避免不洁注射和输血。
5. 特殊人群的防护建议：
病毒性肝炎患者的密切接触者（如家庭成员、性伴侣）应尽早接种乙肝/甲肝疫苗；医护人员接触患者时需采取标准防护（戴手套、口罩等），避免职业暴露；免疫力低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）需避免与活动性肝炎患者发生血液接触。
对于疑似肝衰竭的患者，应尽快明确病因，针对病毒性病因进行抗病毒治疗，同时采取防护措施避免病毒传播。
