黄斑裂孔是黄斑区视网膜组织发生裂孔的病变，主要因玻璃体对黄斑区的长期牵拉、视网膜老化退变，或眼部外伤、高度近视等因素导致，常见于中老年人群，尤其50岁以上人群风险较高。
一、年龄相关型黄斑裂孔：随着年龄增长，玻璃体逐渐液化并向后脱离，部分玻璃体牵拉黄斑区视网膜，导致局部组织变薄、撕裂，形成裂孔。多见于60岁以上人群，女性发生率略高于男性，常双眼先后发病，但进展缓慢，部分可无明显症状。
二、高度近视相关型黄斑裂孔：高度近视（近视度数≥600度）人群眼轴拉长，视网膜被拉伸变薄，黄斑区组织更脆弱，易在玻璃体牵拉或自身退变基础上形成裂孔。该类型在近视人群中发生率约3.2%-5.6%，且近视度数越高、病程越长，风险越大，需定期检查眼底，避免剧烈运动或眼部撞击。
三、玻璃体视网膜牵拉相关型黄斑裂孔：玻璃体与黄斑区视网膜异常粘连（如玻璃体黄斑牵拉综合征），长期牵拉导致局部视网膜撕裂。常见于玻璃体后脱离不完全者，或曾有眼部手术史、眼内炎症等情况。此类患者可能伴随视物变形、中心暗点，需通过眼底检查明确牵拉程度，必要时手术干预。
四、外伤相关型黄斑裂孔：眼球受到直接或间接外力冲击（如撞击、车祸、钝挫伤），可能直接损伤黄斑区视网膜组织，导致裂孔形成。该类型常为单眼发病，受伤后短期内出现视力下降、视物模糊，需及时就医，避免延误治疗影响预后。
五、其他眼部疾病相关型黄斑裂孔：如糖尿病视网膜病变、黄斑前膜、葡萄膜炎等眼部疾病，因病变影响视网膜代谢或结构完整性，继发黄斑区组织退化、牵拉，进而形成裂孔。糖尿病患者需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），定期眼底筛查；黄斑前膜患者需关注视力变化，必要时手术剥除前膜。
特殊人群提示：中老年人群建议每1-2年进行一次眼底检查，高度近视、糖尿病患者更需缩短检查间隔（如每半年一次）；高度近视者应避免跳水、蹦极等剧烈运动，防止眼部压力骤增；糖尿病患者需将血糖、血压、血脂控制在正常范围，减少视网膜并发症风险；孕期女性若有高血压或既往眼部手术史，需加强眼部监测，降低黄斑裂孔相关风险。
