甲亢是甲状腺激素分泌过多导致的自身免疫性疾病，以20-40岁女性高发，严重程度因个体差异和干预时机而异，未及时控制可能累及心脏、骨骼等系统。
一、甲亢的主要类型及诱因
甲亢主要分为自身免疫性甲亢（最常见为Graves病，与遗传、自身抗体相关）、毒性结节性甲状腺肿（中老年人群多见，与长期碘摄入或结节增生有关）、甲状腺炎（如桥本甲状腺炎甲亢期，由炎症破坏甲状腺滤泡引起）。诱因包括长期精神压力、高碘饮食、自身免疫异常及遗传易感基因。
二、典型临床表现及系统影响
高代谢症状突出，表现为心悸、多汗、体重快速下降（即使食欲亢进），伴焦虑、失眠等神经精神症状；心血管系统易出现心动过速、房颤，长期可进展为心衰；消化系统呈现食欲亢进但消瘦，老年患者可能表现为淡漠型甲亢，仅以乏力、体重减轻为主；儿童患者生长发育加速，青春期提前，需警惕生长指标异常。
三、潜在并发症及严重风险
短期并发症中，甲亢危象（高热、呕吐、心律失常、意识障碍）死亡率较高，多因感染、手术或未控制应激诱发；长期并发症包括心脏扩大、骨质疏松（骨密度下降风险增加）、眼部病变（突眼、复视甚至视力丧失，Graves病患者多见）；妊娠女性甲亢易引发流产、早产，新生儿甲亢风险升高，需孕前或孕期规范管理。
四、特殊人群的诊疗注意事项
儿童甲亢首选抗甲状腺药物，避免放射性碘治疗，需监测生长发育指标；孕妇甲亢优先丙硫氧嘧啶（妊娠中晚期）或甲巯咪唑（需严格遵医嘱），避免放射性碘，定期评估胎儿甲状腺功能；老年甲亢患者以控制症状为主，避免过度治疗，慎用β受体阻滞剂（可能掩盖心动过速等症状）；合并心脏病者需先控制心率，优先选择甲巯咪唑，避免放射性碘诱发甲状腺危象。
五、治疗核心原则与生活管理
治疗以抗甲状腺药物（甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）、放射性碘或手术为主，药物需定期监测血常规和肝功能；放射性碘禁用于孕妇、哺乳期女性及严重肾功能不全者；手术适用于甲状腺肿大明显、药物无效或怀疑恶性结节者。生活管理需低碘饮食（避免海带、紫菜等高碘食物），规律作息，避免熬夜及精神刺激，定期复查甲状腺功能及抗体水平。
