扁桃体炎引起的咳嗽输液方案需根据病原体类型及病情严重程度确定，细菌感染性扁桃体炎需使用抗生素（如青霉素类、头孢菌素类）抗感染，对症支持时可联合祛痰药或补液，特殊人群需个体化调整剂量，轻症优先非输液治疗。
一、适用情况与核心原则：扁桃体炎引发咳嗽时，输液治疗仅适用于明确细菌感染且病情较重的患者，病毒性感染或轻症病例优先非输液干预。
1. 细菌感染性扁桃体炎的抗感染输液：明确细菌感染（如扁桃体化脓、血常规提示白细胞显著升高伴中性粒细胞比例升高）时，首选青霉素类（如阿莫西林克拉维酸钾）、头孢菌素类（如头孢呋辛）或大环内酯类（如阿奇霉素）抗生素，根据药敏试验调整药物选择，疗程通常7天，以控制感染源、减少咳嗽诱因。
2. 对症支持性输液：若咳嗽剧烈伴咳痰困难，可联合氨溴索注射液、乙酰半胱氨酸注射液等祛痰药物；脱水或进食困难者需补充0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液维持水电解质平衡，必要时添加维生素C注射液促进恢复。
二、特殊人群输液规范：儿童患者需严格按公斤体重计算剂量，避免使用氨基糖苷类（庆大霉素）、喹诺酮类（左氧氟沙星）等肾毒性药物，婴幼儿优先选择阿莫西林克拉维酸钾或头孢曲松钠；孕妇禁用喹诺酮类及氨基糖苷类，哺乳期女性慎用大环内酯类，必要时暂停哺乳；老年患者因肝肾功能减退，需减少头孢类剂量，避免药物蓄积引发不良反应。
三、非输液治疗优先策略：病毒性扁桃体炎（无脓点、血常规淋巴细胞比例升高）无需输液，口服清热解毒中成药（如蓝芩口服液）、复方氯己定含漱液含漱及生理盐水雾化吸入即可缓解症状；轻度咳嗽可通过蜂蜜（1岁以上儿童及成人）、多饮水、避免接触粉尘或烟雾等非药物方式改善，减少呼吸道刺激。
四、病情监测与方案调整：输液期间需密切监测体温、咳嗽频率及扁桃体肿大程度，若高热持续＞39℃超2天、扁桃体周围出现脓肿或咳嗽伴胸痛、呼吸困难，需排查肺炎等并发症，必要时短期使用地塞米松注射液减轻局部炎症反应；治疗72小时后症状无改善（如咳嗽未缓解、体温未下降），需更换抗生素或调整药物方案。
五、避免输液滥用提示：非细菌感染性扁桃体炎（如腺病毒感染）、轻度细菌性感染（可口服抗生素）及无脱水、无剧烈咳嗽者无需输液，过度输液可能增加皮疹、静脉炎等不良反应风险，建议优先通过口服药物或雾化治疗控制症状，减少医疗资源浪费与安全隐患。
