预防小孩发烧惊厥需从控制体温、预防感染、家庭护理等多方面入手，核心措施包括：①控制体温升高速度，避免高热持续；②预防引发发热的感染性疾病；③加强家庭护理与应急处理能力；④对有反复惊厥史的儿童进行长期医学评估与干预。
一、控制体温升高速度
1. 动态监测体温：使用电子体温计每日测量2~3次，记录体温变化曲线，当腋温≥38.5℃时启动干预，避免体温骤升至39℃以上。
2. 科学选择降温方式：优先采用减少衣物、调节室内温度（22~26℃）、温水擦浴（水温32~34℃，擦拭颈部、腋窝等大血管处）等物理降温方式；若体温持续升高，在医生指导下可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
二、预防感染性疾病发作
1. 降低感染风险：保持手部卫生（每次接触患儿前后使用含酒精洗手液），避免接触呼吸道感染患者，雾霾天气减少户外活动。
2. 及时治疗基础感染：若出现中耳炎、扁桃体炎等感染症状，需在24~48小时内就医，使用抗生素等药物控制感染，避免病情进展为高热惊厥。
三、避免诱发高热持续的因素
1. 避免过度保暖：穿衣以“比成人少一件”为原则，避免包裹过紧或使用电热毯等设备，防止体温调节障碍。
2. 维持水电平衡：发热期间保证每日饮水量（6月龄~1岁：900~1000ml/日；1~3岁：1000~1300ml/日），避免脱水导致的电解质紊乱。
3. 规律作息：保证每日10~14小时睡眠，避免熬夜或过度疲劳，降低体温调节中枢敏感性。
四、家庭应急处理原则
1. 惊厥发作时的正确操作：保持患儿侧卧，清理口腔分泌物（避免呕吐物误吸），解开衣领，不强行按压肢体或塞异物，记录发作时长（超过5分钟需紧急就医）。
2. 建立惊厥史档案：对有1次以上发热惊厥史的儿童，记录发作时体温、持续时间、发作形式，就诊时提交医生，便于评估复发风险。
五、特殊情况的长期管理
1. 复杂性惊厥的预防：若儿童出现发作持续时间>15分钟、24小时内复发或发作频率>5次/年，需在儿科神经科评估后，考虑使用地西泮或丙戊酸钠等药物进行长期预防。
2. 癫痫合并惊厥的管理：对既往有癫痫病史的儿童，需严格控制癫痫发作频率，避免低血糖、缺氧等诱发因素，定期复查脑电图与神经系统发育情况。
需注意，3岁以下儿童避免使用成人退烧药，脱水或肝肾功能异常者慎用布洛芬；对有热性惊厥史的儿童，需避免盲目使用退热贴或捂汗降温，以减少高热诱发惊厥风险。
