乙脑疫苗接种后发烧多为常见的接种反应，通常轻微且自限，处理以观察和对症支持为主，需区分正常反应与异常反应，必要时及时就医。
1. 正确识别疫苗接种后的常见发烧反应：多数乙脑疫苗（如灭活疫苗或减毒活疫苗）接种后1-2天内可能出现短暂发热，体温多为低热至中度发热（37.3-38.5℃），部分儿童可能达38.5-39℃，通常持续1-2天可自行缓解，常伴随轻微乏力、接种部位轻微红肿等，这是免疫系统对疫苗抗原的正常应答，属于非感染性发热。异常反应表现为高热持续超过3天、体温超过39℃、伴随剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐、皮疹或呼吸困难等，需警惕继发感染或严重过敏等异常情况。
2. 优先采用非药物干预措施缓解不适：保持充足休息，避免剧烈活动以减少能量消耗；少量多次饮用温水（婴幼儿每次5-10ml，年长儿每次50-100ml），促进代谢散热；采用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处（水温32-34℃，每次擦拭10-15分钟），避免酒精擦浴（可能刺激皮肤或经皮肤吸收）；调节室内温度在22-26℃，湿度50%-60%，穿着宽松透气衣物（婴幼儿减少包裹，避免过度保暖）。
3. 合理使用退热药物的原则与禁忌：仅当体温＞38.5℃且伴随明显不适（如持续哭闹、精神萎靡）时考虑使用，药物首选对乙酰氨基酚（适用于2月龄以上儿童及成人）或布洛芬（适用于6月龄以上儿童及成人），严格避免给16岁以下儿童使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。用药前需核对药品说明书，低龄儿童（＜2岁）避免复方退热制剂，优先单一成分药物。
4. 异常情况的识别与就医指征：出现以下情况需立即就医：① 体温持续＞39℃且3天内无下降趋势；② 高热时伴随意识模糊、肢体抽搐、呼吸困难；③ 接种部位红肿范围扩大（直径＞5cm）、化脓或疼痛加剧；④ 出现皮疹、面部肿胀或血压下降等过敏征象；⑤ 持续呕吐（无法进食进水）或尿量明显减少（脱水迹象）。
5. 特殊人群护理要点：婴幼儿（6月龄以下）体温调节能力弱，接种后需每2小时监测体温，若出现拒奶、嗜睡等表现，优先采用物理降温（如温水擦浴），避免使用退热贴（效果有限且可能过敏）；孕妇、哺乳期女性接种后发烧建议暂停哺乳24小时（使用吸奶器排空乳房），并咨询产科医生；有癫痫病史、免疫缺陷（如HIV感染）或正在接受免疫抑制剂治疗者，接种后发烧需立即联系接种医生，避免自行用药，优先排查基础病恶化风险。
