过敏性鼻炎非药物治疗包括避免接触过敏原及免疫治疗，药物治疗有抗组胺药、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞稳定剂、鼻用抗组胺药，儿童优先非药物治疗且用药需谨慎，孕妇及哺乳期女性用药要经医生评估受益风险。
一、非药物治疗
1.避免接触过敏原：通过环境控制减少与过敏原接触，例如使用空气净化器过滤空气中的过敏原，使用防尘螨寝具降低尘螨接触，花粉季减少外出并关闭门窗等，此措施可从根本上减少过敏性鼻炎发作频率，依据是过敏原暴露是引发过敏性鼻炎的关键因素，多项流行病学研究证实减少过敏原接触能显著改善症状。
2.免疫治疗：包括皮下免疫治疗（SCIT）和舌下免疫治疗（SLIT）。皮下免疫治疗是将逐渐增加剂量的过敏原提取物注射到体内，舌下免疫治疗则是通过舌下含服过敏原提取物来诱导免疫耐受，长期应用可改变疾病自然进程，多项临床试验显示免疫治疗能有效减轻症状、减少药物使用量，且安全性在规范操作下可控。
二、药物治疗
1.抗组胺药：第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪等，具有起效快、作用持久、不良反应相对较少等特点，能有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状，大量临床研究证实其对轻至中度过敏性鼻炎有良好疗效。
2.鼻用糖皮质激素：为治疗中重度过敏性鼻炎的首选局部抗炎药物，如布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷雾剂，能显著减轻鼻黏膜炎症、水肿，改善鼻塞、流涕等症状，多项指南推荐其作为一线治疗药物，安全性经长期临床应用验证相对可靠。
3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠等，对鼻塞、流涕、喷嚏等症状均有改善作用，尤其适用于合并哮喘的过敏性鼻炎患者，临床研究表明其能有效缓解相关症状并提高患者生活质量。
4.肥大细胞稳定剂：如色甘酸钠等，通过稳定肥大细胞细胞膜，阻止肥大细胞脱颗粒释放炎性介质，从而减轻症状，可用于预防过敏性鼻炎发作，对轻度间歇性过敏性鼻炎有一定疗效。
5.鼻用抗组胺药：局部应用的抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷雾剂等，起效快，能迅速缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状，局部不良反应相对较轻，适用于轻至中度过敏性鼻炎的对症治疗。
三、特殊人群注意事项
儿童：优先采用非药物治疗措施，如严格环境控制等，药物治疗时应优先选择安全性高的药物，避免低龄儿童使用不恰当药物，抗组胺药等的使用需在医生指导下谨慎进行，遵循儿科安全护理原则。
孕妇及哺乳期女性：用药需格外谨慎，应在医生评估受益与风险后选择相对安全的药物，例如某些抗组胺药在严格评估下可谨慎使用，鼻用糖皮质激素等局部用药相对全身用药安全性更高，但仍需遵循医嘱。
