治疗弱视的核心方法是早期精准干预，以光学矫正为基础，结合遮盖疗法、视觉训练及病因治疗，具体方法需根据年龄、弱视程度及病因个体化制定。
一、光学矫正与屈光不正处理
弱视常伴随远视、近视或散光等屈光不正，需通过散瞳验光（儿童建议使用睫状肌麻痹验光）确定准确度数，佩戴矫正眼镜以消除物像模糊。2. 儿童需每3-6个月复查调整度数，因眼球发育快，屈光状态可能随生长变化。3. 成人若弱视伴随屈光不正，同样需矫正以维持现有视力，避免因物像模糊加重视功能退化。
二、遮盖疗法
遮盖优势眼是经典非药物干预手段，通过剥夺优势眼使用，强迫弱视眼接受视觉刺激。2. 2-6岁儿童建议每日遮盖2-6小时（具体时长由医生根据弱视程度调整），6岁以上可缩短至每日1-2小时。3. 遮盖期间需观察优势眼视力变化，若出现下降应及时减少遮盖时长，避免形成新的弱视。4. 婴幼儿及低龄儿童需家长协助遮盖，确保依从性，同时注意遮盖眼是否出现畏光、不适，及时反馈医生调整。
三、视觉训练
辅助手段包括精细目力训练（如穿珠、描图、使用弱视训练软件）、双眼协调训练（如融合训练、立体视训练），需根据弱视类型及程度设计个性化方案。2. 训练频率建议每日1-2次，每次20-30分钟，避免过度训练引发视疲劳。3. 训练过程中若出现眼痛、头痛或视力短暂下降，需暂停并咨询医生。4. 青少年及成人可选择家用视觉训练设备，结合光学矫正长期坚持，但效果较儿童差。
四、病因治疗
针对先天性白内障、上睑下垂等结构异常，需优先手术干预：先天性白内障建议6个月内手术，术后1个月内完成光学矫正；上睑下垂严重遮挡视线者需在2岁前手术。2. 斜视性弱视需通过手术调整眼位，术后1-2周开始遮盖及视觉训练，以促进双眼视功能恢复。3. 形觉剥夺性弱视（如长期眼睑下垂）需先解除剥夺因素，再进行综合治疗。
五、特殊人群管理
婴幼儿（1-3岁）是治疗黄金期，42天、3月龄及6月龄筛查中发现视力异常者需立即转诊，干预越及时，视力恢复潜力越大。2. 青少年（6-12岁）视觉发育接近成熟，治疗效果与干预时机相关，6岁后仍需坚持遮盖与训练，避免弱视程度加重。3. 成人弱视以维持现有视力为主，通过光学矫正、低强度视觉训练延缓退化，需注意避免过度用眼导致视疲劳。4. 女性患者视觉皮层可塑性稍强，治疗依从性较高，但需注意青春期激素变化可能影响视功能，需定期复查。5. 合并全身性疾病（如唐氏综合征）者，弱视治疗需同步控制原发病，训练方案需简化以适应认知能力差异。
