小儿支气管炎由病毒、细菌等感染及环境因素诱发,有咳嗽、咳痰等症状,通过问病史、查体及辅检诊断,一般治疗需休息护理、调整饮食,药物治疗依病因症状选,要防并发症,可通过增强免疫力、避免接触诱因预防,需综合多因素管理,关注儿童个体差异及病情变化及时就医。

病因及相关因素
感染因素:病毒是常见病因,如呼吸道合胞病毒、流感病毒等;细菌感染也可引发,像肺炎链球菌等。儿童免疫系统发育尚不完善,易受病原体侵袭。年龄较小的儿童,由于呼吸道黏膜屏障功能较弱,更易因感染导致支气管炎。
环境因素:空气污染、气候变化等可能诱发小儿支气管炎。例如,雾霾天气中,空气中的有害物质可刺激呼吸道,降低呼吸道的防御能力,增加感染风险。生活环境中灰尘较多、通风不良等情况,也不利于儿童呼吸道健康。
症状表现与诊断
症状:主要有咳嗽、咳痰,可伴有发热、喘息等。婴幼儿症状相对较重,可能出现呼吸急促等表现。年龄较小的患儿不会准确表达,家长需留意其呼吸情况、精神状态等。咳嗽可能持续一段时间,且可能在夜间或清晨加重。
诊断:医生会通过详细询问病史、体格检查以及辅助检查,如血常规、胸片等进行诊断。血常规可帮助判断是病毒还是细菌感染,胸片能辅助了解肺部支气管的病变情况。
治疗与管理措施
一般治疗
休息与护理:保证患儿充足休息,室内保持适宜的温度和湿度,一般温度维持在20-25℃,湿度50%-60%为宜。让患儿多饮水,有利于稀释痰液,便于咳出。对于年龄较小的患儿,家长要帮助其拍背,促进痰液排出。
饮食调整:给予清淡、易消化且富含营养的饮食,如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重呼吸道刺激。
药物治疗:根据病因和症状选择药物。如为病毒感染,一般以对症治疗为主;若考虑细菌感染,可遵医嘱使用抗生素。但需严格遵循用药原则,避免不合理用药。例如,对于有喘息症状的患儿,可使用支气管舒张剂等药物缓解症状。不过要注意,低龄儿童用药需谨慎,严格按照药品说明书和医生指导使用。
并发症防治:密切观察病情,预防并发症发生。如支气管炎可能引发肺炎等并发症,一旦出现相关异常表现,如高热不退、呼吸极度困难等,要及时就医处理。
预防措施
增强免疫力:让儿童适当进行户外活动,多晒太阳,以增强体质和免疫力。合理安排儿童的生活作息,保证充足睡眠。
避免接触诱因:尽量避免儿童接触过敏原,如花粉、尘螨等;在呼吸道疾病流行季节,避免带儿童去人员密集、空气不流通的场所。注意根据气候变化及时为儿童增减衣物,预防感冒等上呼吸道感染,因为感冒等疾病容易诱发小儿支气管炎。
小儿支气管炎的管理需要综合多方面因素,关注儿童的年龄特点和个体差异,采取科学合理的措施来控制病情、促进康复,并通过预防减少复发。同时,家长要密切关注患儿病情变化,如有异常及时就医。



