胫骨平台骨折手术后怎么康复训练

来源:民福康

胫骨平台骨折术后康复分早期(1-2周)、中期(2-6周)、后期(6周以后)。早期进行肌肉等长收缩训练和踝泵运动;中期开展膝关节屈伸训练和直腿抬高训练;后期先逐渐进行负重训练,后进行平衡与步态训练,各阶段训练根据患者情况循序渐进以促进康复。

一、术后早期(1-2周)

1.肌肉等长收缩训练

适用人群:所有胫骨平台骨折术后患者,包括不同年龄、性别、生活方式及病史的人群。

:进行腿部肌肉的等长收缩,即肌肉收缩但不产生关节活动。例如,患者平躺,将腿部伸直,用力绷紧大腿前方的股四头肌,保持5-10秒,然后放松,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。这样可以防止肌肉萎缩,促进血液循环,因为等长收缩能刺激肌肉纤维,维持肌肉的基本功能,对于术后早期防止废用性肌萎缩非常重要。

2.踝泵运动

适用人群:胫骨平台骨折术后患者。

:患者平卧或坐姿,缓慢用力勾起脚尖,尽力使脚尖朝向自己,保持5秒左右,然后缓慢用力下压,使脚尖朝向远离自己的方向,保持5秒左右,如此为一次,每分钟10次左右,每次10-15分钟,每天3-4次。通过踝泵运动可以促进下肢静脉回流,预防深静脉血栓形成,因为骨折术后患者长期卧床,下肢血液循环相对缓慢,踝泵运动能有效地促进血液流动。

二、术后中期(2-6周)

1.膝关节屈伸训练

适用人群:骨折愈合相对稳定的胫骨平台骨折术后患者。

:可在康复治疗师的指导下或借助CPM(持续被动活动)机进行膝关节的屈伸训练。如果是借助CPM机,初始角度可从0°-30°开始,根据患者的耐受情况逐渐增加角度,每天训练1-2次,每次20-30分钟。如果是患者自己进行主动屈伸训练,可坐在床边,将小腿自然下垂,利用重力作用使膝关节逐渐屈曲,然后用双手扶着大腿,缓慢用力使膝关节伸直,但要注意避免过度用力导致骨折部位再次损伤。这个阶段的训练有助于恢复膝关节的活动度,因为骨折术后膝关节长期固定,容易出现关节僵硬,而屈伸训练能逐步打开关节活动范围。

2.直腿抬高训练

适用人群:胫骨平台骨折术后患者。

:患者仰卧,将腿部伸直,慢慢抬高,使腿部离开床面约15-30厘米,保持5-10秒,然后缓慢放下,重复10-15次为一组,每天进行3-4组。直腿抬高训练可以增强股四头肌的力量,因为股四头肌是维持膝关节稳定和下肢运动的重要肌肉,力量的增强有助于患者更好地进行后续的康复活动,对于不同年龄、生活方式的患者都很重要,年龄较大的患者可能需要更缓慢、更谨慎地进行该训练以避免疲劳和受伤。

三、术后后期(6周以后)

1.负重训练

适用人群:经影像学检查骨折愈合良好的胫骨平台骨折术后患者。

:根据骨折愈合情况逐渐开始负重训练。初期可在医生指导下使用拐杖等辅助工具,先进行部分负重,如体重的1/3-1/2,然后逐渐增加负重的重量和时间。例如,患者先在平地上借助拐杖进行行走训练,每次行走时间从5-10分钟开始,逐渐增加到30分钟左右,每天可进行2-3次。负重训练需要循序渐进,因为过早或过度负重可能导致骨折部位再次损伤,不同病史的患者需要根据自身骨折愈合的具体情况来调整负重的进度,有骨质疏松病史的患者可能需要更谨慎地增加负重。

2.平衡与步态训练

适用人群:胫骨平台骨折术后患者。

:当患者具备一定的负重能力后,开始进行平衡和步态训练。平衡训练可在平衡垫上进行,患者站在平衡垫上,尝试保持身体平衡,从单脚站立几秒钟开始,逐渐增加时间和难度。步态训练则是在平坦的地面上,借助拐杖进行步行训练,练习正确的步态,包括步幅、步频等。平衡和步态训练有助于患者恢复正常的行走功能,对于不同年龄的患者,儿童可能需要家长在旁协助进行更安全的训练,而老年患者则需要注意避免摔倒,因为平衡能力的恢复对于他们重新独立行走非常关键。

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胫骨平台骨折
胫骨平台骨折是指在外力作用下导致胫骨平台骨质连续性中断,关节面塌陷及移位。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
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骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
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右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
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为什么骨折不能同房?
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手腕骨折该怎么办?
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男士骨折后可以同房吗?
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一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
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粉碎性骨折手术费用是多少?
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粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
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肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
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骨折后肌肉萎缩怎么办
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骨折后出现肌肉萎缩是一个常见的并发症,部分患者骨折之后,在两到三个月则发现腿变细或者胳膊变细,其主要是因为骨折之后肢体不舒服,活动少,加之局部水肿,血液循环变差引起的。一般只要血管神经正常,积极的加强功能锻炼,在锻炼的过程中肌肉萎缩也会获得逐渐的改善。另外部分患者很长时间后受伤的肢体仍然不如对侧,一般只要不影响功能,不用特殊处理。
骨折了吃什么恢复得快
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现在骨折的发生率越来越高,骨折以后吃什么好呢,就恢复得更快呢?首先是用消炎止痛药,因为骨折以后,他的疼痛比较明显,为了消除减轻疼痛的症状,首先用止痛药,最常见的就是非甾体类的抗炎止痛药,包括氯唑沙宗、醋氯芬酸这一类。当然疼痛严重的,可以短时间内用氨酚待因这一类的麻醉止痛药,当然是短时间的。第二类药物就是中医类的舒筋活血、续筋接骨的药物,比
压缩性骨折造成瘫痪需要心理干预吗
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骨折手术后吃什么恢复快
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张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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