黄斑变性常见症状包括中心视力下降（阅读、看人脸困难）、视物变形（直线看成弯曲）、视野中心出现暗点或黑影遮挡、色觉异常（颜色变暗或失真），症状因疾病类型（干性/湿性）和进展阶段有所不同，早期可能无明显不适，随病情加重逐渐影响生活质量。
一、干性黄斑变性（萎缩性）：多见于50岁以上人群，视力下降缓慢（数月至数年），早期仅表现为视物模糊，阅读时需频繁停顿或增加光线；随病情进展，视野中心出现模糊区域，无明显视物变形，色觉异常较轻，眼底检查可见黄斑区玻璃膜疣（代谢废物沉积）及视网膜色素上皮萎缩。
二、湿性黄斑变性（新生血管性）：发病突然（数天至数周），视力快速下降，视物变形明显（直线、网格状图案扭曲），视野中心黑影遮挡范围扩大，色觉失真严重，部分患者伴眼前黑影飘动（出血或渗出）；若未及时干预，3-6个月内可能出现严重视力丧失，眼底可见黄斑区出血、渗出及新生血管膜形成。
三、特殊人群症状特点：老年女性风险略高于男性（与雌激素波动及长期激素替代治疗史相关），长期吸烟者（烟草中有害物质加速黄斑区血管老化）、高血压/糖尿病患者（血管损伤风险增加）症状进展更快；儿童黄斑变性罕见，多为遗传性（如Stargardt病），表现为视力发育滞后（5-10岁发现），视物模糊伴眼球震颤，暗适应能力下降（夜间视力差），家族史阳性者需警惕遗传风险。
四、生活方式相关症状差异：长期紫外线暴露（户外工作/运动者）者黄斑区光损伤风险高，症状出现更早；高盐高脂饮食导致代谢异常者，血管硬化加重，视力下降速度加快；有眼底疾病史（如糖尿病视网膜病变）者，黄斑变性风险叠加，症状可能更复杂（如合并出血、渗出）；需结合病史（如吸烟年限、血压控制情况）综合评估病情严重程度。
