咽喉炎是咽喉黏膜的炎症反应,主要因病毒/细菌感染、过敏、环境刺激或胃酸反流引发,表现为咽痛、灼热感、吞咽不适,可伴发热、声音嘶哑,病程通常数天至数周。

一、急性咽喉炎:多由病毒(如腺病毒、流感病毒)或细菌(A组β溶血性链球菌)感染,儿童、老年人及免疫力低下者高发;典型症状为突发咽痛、吞咽痛,伴发热(体温≥38℃)、颈部淋巴结肿大;病程通常7~10天,多数可自愈;治疗以休息、补水、温盐水含漱为主,必要时需就医,避免自行使用抗生素。
二、慢性咽喉炎:常因急性咽炎反复发作、长期吸烟饮酒、空气污染、职业用嗓过度或胃食管反流导致;症状持续超过3个月,表现为咽部异物感、干燥或轻微疼痛,晨起刷牙时恶心;中年人群(35~55岁)及长期吸烟者风险更高;治疗需避免诱因,可在医生指导下使用含片或咽喉喷雾剂缓解症状,孕妇需谨慎用药。
三、过敏性咽喉炎:接触花粉、尘螨等过敏原后,咽喉黏膜出现过敏反应,儿童(尤其过敏体质)、有哮喘史者高发;症状以咽痒、刺激性干咳为主,伴鼻痒、打喷嚏、流清涕;脱离过敏原后症状可部分缓解,需通过过敏原检测明确病因;治疗优先远离过敏原,必要时使用抗组胺药(如氯雷他定),避免低龄儿童自行用药。
四、反流性咽喉炎:因胃酸反流刺激咽喉引发,常见于肥胖、长期饮酒者;典型表现为餐后1~2小时咽痛加重,平卧或弯腰时明显,夜间呛咳,部分患者无明显烧心反酸;需通过胃镜或食管pH监测确诊,治疗以抑酸药(如奥美拉唑)及调整饮食(避免高脂、辛辣食物)为主,孕妇、糖尿病患者需在医生指导下用药。
特殊人群注意:儿童避免自行使用抗生素或成人药物,需由医生评估;孕妇优先非药物干预,用药前咨询产科医生;老年人若合并高血压、心脏病,需警惕感染诱发基础病加重,及时就医。



