脾胃虚寒的治疗以非药物干预为核心，通过饮食调理、生活方式调整及中医辨证施治为主，必要时辅以对症药物。饮食上宜温忌寒，生活中注重腹部保暖与适度运动，特殊人群需优先非药物干预并注意安全。
一、饮食调理
1. 宜食温性健脾食物：生姜、红枣、山药、南瓜、鸡肉、羊肉等，可制成姜枣茶、山药粥等食用。烹饪时可加入少量花椒、桂皮调味，避免食物过凉。
2. 禁忌生冷寒凉食物：冰饮、西瓜、苦瓜、螃蟹、绿豆等，尤其避免空腹食用。冬季可适量食用温热性水果，如苹果、樱桃。
二、生活方式调整
1. 规律作息与腹部保暖：避免熬夜，保证23：00前入睡，晨起后饮用温水。日常注意腹部热敷，可用热水袋或暖贴（温度以40℃左右为宜），避免空调直吹腹部。
2. 适度运动：选择八段锦“调理脾胃须单举”、太极拳等温和运动，每次30分钟左右，饭后1小时进行，促进脾胃运化。老年人可散步（步速≤60步/分钟），避免剧烈运动。
三、中医辨证施治
1. 脾阳虚为主：表现为畏寒肢冷、腹胀便溏，可在中医师指导下服用理中丸。
2. 胃阳虚为主：表现为胃脘冷痛、嗳气泛酸，可在中医师指导下服用黄芪建中汤。
四、药物干预
必要时可辅助对症药物，如胃酸过多时使用质子泵抑制剂（奥美拉唑），消化不良时使用促动力药（多潘立酮），用药需严格遵循医嘱。
五、特殊人群注意事项
1. 儿童：优先通过饮食调整（如少食多餐、避免零食）和腹部按摩（顺时针揉脐，每次5分钟）改善，严重时需就医，避免自行用药。
2. 女性经期：避免生冷饮食，可食用红糖姜枣茶（生姜量≤3g），经期结束后可适度食用阿胶、桂圆等温补食材。
3. 老年人：细嚼慢咽，每餐以七分饱为宜，避免同时服用多种药物，监测血压、血糖变化，防止药物相互作用加重脾胃负担。
