高尿酸血症治疗以长期坚持非药物干预为基础，包括低嘌呤饮食、限酒、控制体重、规律运动及充足饮水，必要时在医生指导下使用降尿酸药物，目标是将尿酸水平控制在合理范围（如男性<420μmol/L、女性<360μmol/L），以预防痛风发作、心血管及肾脏并发症。
一、无症状高尿酸血症的治疗：此类患者若无心血管疾病、慢性肾病等并发症，优先通过生活方式干预控制尿酸，每日饮水量保持2000ml以上，减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜）摄入，避免饮酒及高果糖饮料，坚持规律运动（如快走、游泳）控制体重；若尿酸持续>540μmol/L或合并心血管危险因素，需在医生评估后考虑降尿酸药物治疗。
二、合并急性痛风发作的高尿酸血症治疗：急性期需快速缓解关节疼痛，可短期使用秋水仙碱或非甾体抗炎药；缓解期需长期维持尿酸水平<360μmol/L（有频繁发作史者<300μmol/L），优先选择抑制尿酸生成药物（如别嘌醇、非布司他）或促进尿酸排泄药物（如苯溴马隆），药物选择需结合肾功能及药物耐受性。
三、合并心血管或肾脏疾病的高尿酸血症治疗：此类患者目标尿酸值更严格（如合并慢性肾病者<300μmol/L），优先控制基础疾病（如高血压、糖尿病），避免使用影响肾功能的利尿剂；降尿酸药物选择需谨慎，优先考虑对肾脏影响较小的药物（如氯沙坦），同时定期监测肾功能及尿酸水平。
四、特殊人群的高尿酸血症治疗：儿童患者罕见，多与饮食或遗传代谢异常有关，需优先调整饮食结构（增加蔬菜、水果摄入），避免使用降尿酸药物；老年患者需综合评估肾功能，选择肾毒性小的药物，同时兼顾合并症（如冠心病）用药，避免药物相互作用；孕妇以非药物干预为主（如低嘌呤饮食、适当运动），必要时在医生指导下使用丙磺舒，产后需复查尿酸水平。
