黄斑变性主要分为干性（萎缩性）和湿性（新生血管性）两种类型，治疗方法因类型而异：干性以营养补充及生活方式调整为主，延缓黄斑结构退化；湿性以抗血管内皮生长因子药物玻璃体腔内注射为核心，辅以光动力疗法等物理干预。
一、针对干性黄斑变性的非药物干预与营养补充
日常摄入富含维生素C、维生素E、β-胡萝卜素的新鲜蔬果，补充叶黄素与玉米黄质以保护黄斑区域。需严格控制吸烟，避免长期暴露强光或紫外线，户外佩戴防蓝光太阳镜；规律运动、控制体重，维持健康血压与血糖。定期每6-12个月进行眼底检查，监测病情进展。
二、针对湿性黄斑变性的抗血管内皮生长因子药物治疗
通过玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子药物（如雷珠单抗、阿柏西普），抑制新生血管生成，减少出血与渗漏。初始治疗通常每4-8周注射一次，后续根据病情稳定程度调整周期，需长期规律随访。注射后可能出现短暂眼痛、眼压升高或炎症反应，需注意眼部卫生，若视力骤降或视野缺损应立即就医。
三、湿性黄斑变性的光动力疗法与激光治疗
光动力疗法通过静脉注射光敏剂后特定激光照射，破坏异常新生血管，适用于远离黄斑中心凹的病灶。激光光凝治疗可精准破坏渗漏血管，但可能损伤周边组织，仅适用于病变局限且远离中心凹的患者，术后需避光1-2周。治疗后可能出现暂时性视物模糊或光敏感度下降，多数可在数周内恢复，需严格遵循复查计划。
四、特殊人群治疗注意事项与综合管理
老年患者优先选择非药物干预控制基础疾病，避免多药联用增加肝肾负担，用药期间监测肝肾功能。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，减少湿性AMD急性发作风险。孕妇及哺乳期女性以生活方式调整为核心，避免药物影响，哺乳期女性停药后建议暂停哺乳48-72小时。儿童罕见，若家族遗传或先天发育异常导致，需结合基因检测制定方案，避免低龄儿童使用光化学治疗。
