小儿血管瘤的治疗需结合病变类型、生长阶段、部位及患儿年龄综合制定方案，主要治疗方式包括观察等待、药物治疗、激光治疗、手术治疗及介入治疗等。
一、观察等待适用于无症状、直径＜5cm、生长缓慢的浅表型血管瘤，尤其是躯干、四肢等非关键部位病变。临床研究显示，65%～80%的浅表型婴幼儿血管瘤在1～5岁内可自然消退，无需干预。观察期间需定期监测病变大小、颜色变化及表面温度，若出现溃疡、出血或快速增大（每月面积增加＞50%），需及时调整方案。
二、药物治疗一线药物为普萘洛尔，适用于危及视力、气道等关键部位，或快速生长（每月面积增加＞50%）的血管瘤，其作用机制为抑制血管内皮细胞增殖及促进凋亡。低龄儿童（＜1个月）使用普萘洛尔需谨慎，可能增加低血糖、低血压风险，需在儿科医师指导下进行。糖皮质激素（如泼尼松）可用于普萘洛尔不耐受病例，但需严格控制疗程，避免长期使用导致骨质疏松、免疫力下降。
三、激光治疗适用于浅表型血管瘤残留的红斑、色素沉着或表浅结节，常用脉冲染料激光或Nd：YAG激光，通过选择性光热作用破坏血管内皮。治疗周期通常为4～6次，每次间隔3～4周，治疗后需严格防晒、保湿，避免结痂处感染。
四、手术治疗用于局限性、药物及激光治疗无效或影响功能（如眼睑下垂、肢体畸形）的病例，多在病变稳定（1岁后）或自然消退后进行。手术需完整切除病灶，避免残留导致复发，术后需预防瘢痕增生，可联合激光或放射治疗辅助。
五、介入治疗针对深部或多发性血管瘤（如累及肝脏、心脏），采用经导管栓塞或硬化剂注射技术，通过阻断血流或缩小瘤体改善症状。介入治疗需严格评估血管解剖结构，术后需监测穿刺部位出血、感染及栓塞后综合征。
所有治疗需在儿科血管瘤专科医师指导下进行，定期复查评估疗效及安全性，优先选择非药物干预手段，避免低龄儿童不必要的药物使用。
