如何诊治小儿血管瘤

郑晨颖 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

脊柱血管瘤需不需要治疗

脊柱血管瘤需不需要治疗应结合具体情况分析，不能一概而论。 脊柱血管瘤是一种罕见但可能引起症状和并发症的脊柱疾病，如果未引起明显的症状或并发症，且瘤体较小、生长缓慢，医生可能会选择观察和定期随访，而不进行主动治疗。然而，如果脊柱血管瘤引起明显的症状或并发症，如神经功能损害、持续疼痛、运动受限、脊髓压迫或破裂出血等，或者瘤体较大、快速生长，则治疗通常是必要的。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤是大病吗

肺硬化性血管瘤是否属于大病，需要根据实际情况来判断。 如果肺硬化性血管瘤体积较小，患者无自觉症状，一般不算大病，不会对患者的正常生活造成明显影响，也无需特殊治疗，定期随访观察，监测病情进展即可。如果肺硬化性血管瘤体积较大，患者出现明显的症状，则属于大病，需要及时手术治疗，比如肿瘤摘除术、楔形切除术、肺叶切除术等。 患者需要到医院血管外科就诊，明确病情，并遵医嘱决定治疗方案。

任毅 副主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

颅内海绵状血管瘤还有治吗

颅内海绵状血管瘤通常可以治疗。 颅内海绵状血管瘤是一种发生在脑组织中的异常血管疾病。对较大、症状明显、位于重要脑区或有出血风险的海绵状血管瘤，可以通过颅内海绵状血管瘤切除术、显微手术等方式进行治疗，将其完全切除，即可控制病情发展。对于不适合手术的海绵状血管瘤，则可以进行放射治疗，利用高能射线来破坏异常血管，阻止其继续生长，达到控制病情的目的。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺部硬化性血管瘤是如何形成的

肺部硬化性血管瘤的形成可能与遗传、外界刺激、自身免疫系统异常等因素有关。 1、遗传 肺部硬化性血管瘤的发生可能与遗传因素有关，如果家族中存在肺部硬化性血管瘤患者，则其直系亲属发生该病的几率会高于其他人群。 2、外界刺激 肺部受到外界刺激，如吸入有害气体、粉尘、放射线照射等，可能导致肺部组织的损伤和变性，从而引发肺部硬化性血管瘤的形成。 3、自身免疫系统 自身免疫系统的异常也可能导致肺部硬化性血管瘤的发生。免疫系统异常可能导致肺部组织的炎症反应和变性，进而形成肿瘤样病变。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤ct检查有何表现

肺硬化性血管瘤CT检查的表现包括结节状病变、血管增粗和扩张、肺动脉高压、胸膜增厚和积液等。 1、结节状病变 CT图像上可能显示多个结节状病变，呈现为不规则的圆形或椭圆形结节，这些病变通常分布在肺部的各个区域。 2、血管增粗和扩张 CT图像显示肺部血管的明显增粗和扩张，这是肺硬化性血管瘤的典型特征之一。 3、肺动脉高压 肺硬化性血管瘤常导致肺动脉高压，CT扫描可以显示肺动脉扩张和肺动脉壁增厚。 4、胸膜增厚和积液 在一些情况下，肺硬化性血管瘤可导致胸膜增厚和胸腔积液，CT图像可以显示这些表现。

胡牧 副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 三甲

肺硬化性血管瘤术后应注意什么

肺硬化性血管瘤是一种罕见的良性肿瘤，手术是治疗的主要手段，在术后患者需要注意饮食调理、卧床休息、预防感染等。 1、饮食调理 术后患者的饮食应以清淡、易消化为主，避免吃辛辣、油腻食物，多吃富含营养的食物，如蛋白质、维生素等，有助于身体恢复。 2、卧床休息 术后早期患者需要注意卧床休息，避免剧烈运动和劳累，随着身体恢复逐渐活动和锻炼，有助于预防并发症。 3、预防感染 手术后患者应保持良好的个人卫生，避免感染的发生，并且可遵医嘱使用青霉素、克林霉素、头孢菌素等药物治疗。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

如何判断宝宝身上是胎记还是血管瘤

判断宝宝身上是胎记还是血管瘤的方法包括出现时间、按压、触摸等，具体分析如下： 1.出现时间 如果宝宝的患处在一出生时就出现异常，此时可以初步判断是胎记。但若是在出生后一段时间内出现，此时可以判断是血管瘤。 2.按压 若宝宝的患处通过按压后，颜色没有发生变化，此时可以进一步判断是胎记。若按压后，按压部位的颜色转变为苍白色，并且明显区别于周边，此时可能是血管瘤。 3.触摸 如果通过触摸患处，发现和周围皮肤的触感没有异常，此时可以认为是胎记。若是感觉到明显的血管搏动，则可以判断是血管瘤。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝脚背血管瘤怎么治疗

宝宝脚背血管瘤的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 如果脚背血管瘤是良性的，比较小，可以先观察，定期复查，等待其自然消退。平时可以穿柔软、棉质的袜子，避免穿过紧的鞋子，防止摩擦脚背血管瘤，导致其破溃、出血。 2、药物治疗 可以在医生指导下口服醋酸泼尼松片、盐酸普萘洛尔片等药物治疗，能够促进脚背血管瘤消退。 3、手术治疗 如果脚背血管瘤比较大，可以考虑做血管瘤切除术，以防发生出血、溃疡。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝鼻子下面长是血管瘤吗

宝宝鼻子下面长是否是血管瘤需要根据具体情况判断。 血管瘤是一种血管异常扩张的情况，可以发生在身体的各个部位，包括鼻子下面。如果宝宝鼻子下面未出现红色、紫红色斑块、结节，并且通过活检未发现血管内皮细胞增生，可以排除血管瘤。但如果存在以上临床症状，并且通过病理学检查发现存在血管病变，则可能是血管瘤。 为了明确病变的范围、深度和内部结构，医生可能会建议进行影像检查。常用的影像学检查方法包括超声、CT扫描、MRI等。这些检查可以提供更详细的信息，有助于确定血管瘤的类型和分布情况。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

宝宝头上有血管瘤适合吃什么

宝宝头上有血管瘤时，适合吃含维生素C的食物、含不饱和脂肪酸的食物以及抗血管瘤药物等。 1、含维生素C的食物 如柑橘、草莓、猕猴桃、坚果、葵花籽、玉米等，富含维生素C与维生素E。适当摄入此类食物可以增强机体代谢、促进血液循环，有助于缓解血管瘤的症状。 2、含不饱和脂肪酸的食物 深海鱼、牛油果、亚麻籽等食物富含不饱和脂肪酸，可以降低胆固醇，有助于预防血管硬化，避免病情加重。 3、抗血管瘤药物 对于比较严重的血管瘤，可以考虑遵医嘱使用药物进行治疗，如普萘洛尔、泼尼松、干扰素α等，有改善病情的作用。

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

血管畸形的患者要注意什么

一旦发现血管畸形，就要到正规的专科医院就诊，及时检查。正规的专科医院就包括当地的三甲医院进行诊断即可，如果有血管瘤专科是最好的。因为血管瘤和血管畸形多数在儿童期或者少年期就发现了。所以在当地的儿童医院和妇幼保健院去判断可能更好。成人去当地的血管外科或者皮肤科去就诊，也是一个选择，现在有很多互联网医院，可以在互联网上传自己的照片，寻找相对比较专业的医师去判断其发展的程度和症状严重程度，去判断需要不需要治疗，需要不需要及时做检查。一旦有专家建议及时检查，包括超声、CT或者磁共振这种检查来判断血管畸形类型和他发展的程度，去决定是否要治疗。采用哪种方式治疗或者去哪个地方治疗是非常重要的，不要盲目去看一些资讯，可能会误导患者说血管畸形可以自愈或血管畸形可以等，实际上经常容易错过治疗的时机，一定要去正规的医院，找正规的医生先去判断，去做检查才来决定要不要去治疗，什么时候去治疗。

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

血管瘤的症状

血管瘤分为血管瘤和血管畸形，症状来讲，主要看对身体的影响，有些血管瘤长的部位比较明显，比如头颈部的身体裸露部位，主要是影响外观。但是有些长的位置比较特殊，可能会影响功能，比如血管瘤长在眼睛周围，可能会引起眼睛的发育；长在脖子、口唇、会阴部，有些会引起溃烂和出血。绝大多数的血管瘤出血不会特别严重的，但有些会影响功能，有些长得特别大，长在咽喉部可能会影响呼吸，这是比较严重的；有些长在肢体部位特别大的可能会影响活动；长在脚上有可能会影响走路，主要是根据部位和增长速度来判断其对身体的影响，多数的血管瘤还是建议尽早去医院鉴别治疗。

申刚 主任医师

首都儿科研究所附属儿童医院 三甲

血管瘤危险吗

血管瘤危不危险，主要是看其对身体的影响，血管瘤分为血管瘤和血管畸形。血管瘤有七八种，比如婴幼儿血管瘤、丛状血管瘤、卡波西式血管瘤、先天性血管瘤、肉芽肿性血管瘤、角化性血管瘤等，有些血管瘤会严重影响生命，比如卡波西式血管内皮瘤，这种血管瘤不仅长得快，而且可能会引起血小板减少，就要积极治疗。对于最常见的婴幼儿血管瘤，看其生长的部位，因为如果长的速度特别快，尤其是出生的前几个月。如果长在眼睛、嘴唇或者咽喉部，会影响呼吸，这都是非常严重的，需要积极治疗。还有些肉芽肿性血管它长得特别小，但是出血量很大，也比较麻烦。血管畸形有静脉畸形、动静脉畸形以及淋巴管畸形等畸形，有些长的位置不好，对身体有很大的影响。

杨娟 主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

新生儿血管瘤怎么消除

新生儿血管瘤大多数人能自行消退，但部分血管瘤由于快速增殖会导致溃疡，通常血管瘤增长速度最快时间平均在5.5到7.5周之间。对于上述情况，其治疗最佳时间是在增殖最快时间之前，建议在生后四周或者是更早开始治疗，可以口服普萘洛尔，浅表血管瘤可以局部用噻吗洛尔湿敷。但家长切勿自行为孩子用药，应经过医生评估，用法与疗程要遵医嘱执行。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

海绵状血管瘤怎么治

对于海绵状血管瘤的治疗，如果海绵状血管瘤比较小，对脑组织影响也较小，也没有发生癫痫和脑出血等症状，此时可以考虑先进行保守治疗。但是，对于已经出现了癫痫，又出现了出血病史，并且脑海绵状血管瘤比较大的患者，还是建议积极进行手术治疗。无论手术与否，海绵状血管瘤患者都一定要定期复查，定期复查核磁共振以明确海绵血管瘤有无增长，有无持续。

陈宏璘 主任医师

宿迁市第一人民医院 三甲

脑血管畸形怎么治疗

脑血管畸形是脑血管先天性非肿瘤性发育异常，对于其治疗，通常会采用手术治疗、介入治疗和药物治疗。对于脑血管畸形内外科手术治疗，主要采用血肿清除术、血管切除术或者是动脉结扎术等。但对于手术残留的肿瘤，可以考虑定向放射外科治疗。其他治疗包括血管内介入治疗或者是立体营养方式治疗。静脉脑血管畸形预后相对较好，而儿童脑血管畸形一般预后较差。