宝宝缺铁性贫血的典型表现包括皮肤黏膜苍白、生长发育迟缓、精神行为异常、免疫力下降及消化功能紊乱，严重时可影响心肺功能。
皮肤黏膜苍白
以口唇、甲床、眼睑结膜最明显，轻度贫血（血红蛋白90-110g/L）仅表现为局部微白，重度贫血（<60g/L）则全身皮肤蜡黄、眼结膜苍白。铁缺乏致血红蛋白合成不足，血氧运输能力下降，毛细血管丰富部位最先缺血性苍白，按压甲床后红润恢复时间延长（正常<2秒）。部分患儿伴匙状甲（甲床凹陷）、毛发干枯易断，严重时精神萎靡、呼吸急促。
生长发育迟缓
体重、身高增长落后于同龄儿童，严重者身高低于同年龄、同性别儿童第3百分位。铁参与细胞增殖与能量代谢，缺乏时肌肉发育迟缓、骨骼生长受抑制，表现为坐立、行走延迟（如8个月未独坐），牙齿萌出晚（>10个月未萌出），乳牙龋坏风险增加。
精神行为异常
铁是神经递质（多巴胺、5 - 羟色胺）合成关键元素，缺铁时神经调节紊乱，宝宝易烦躁哭闹、注意力不集中，对外界刺激反应淡漠。6 - 24月龄婴幼儿常出现“不明原因哭闹”，严重时伴异食癖（嗜食冰、墙皮、泥土等），此为缺铁典型症状，需警惕因异食导致肠道梗阻。
免疫力下降与感染风险
铁是免疫细胞（T细胞、巨噬细胞）功能核心，缺铁时免疫球蛋白合成减少，杀菌能力下降，患儿易反复感染（如肺炎、腹泻），且感染后发热持续>3天，伤口愈合延迟（>10天），恢复速度显著减慢。
特殊人群注意事项
早产儿/双胞胎：先天铁储备不足（早产儿铁储备仅为足月儿1/3），需出生后48小时内开始补铁；
母乳喂养儿：6个月后母乳铁含量低（0.3mg/L），需及时添加高铁辅食（红肉泥、蛋黄泥）；
配方奶喂养儿：选择铁含量≥4.5mg/100g的强化铁奶粉，定期（3-6个月）检测血常规。常用补铁药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等，具体用药需遵医嘱。
