甲亢、甲减指的是甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退。甲状腺功能亢进症治疗后变甲状腺功能减退的原因包括治疗过度、自身免疫反应、甲状腺破坏、药物副作用等。
1.治疗过度
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺激素合成发挥作用,若剂量过大或疗程过长,可能过度抑制甲状腺功能,导致甲状腺功能减退。放射性碘治疗通过破坏甲状腺组织减少激素分泌,若剂量控制不当,可能引发永久性甲状腺功能减退。
2.自身免疫反应
部分甲状腺功能亢进症患者合并桥本甲状腺炎,自身抗体持续攻击甲状腺细胞,即使甲状腺功能亢进症的症状缓解,甲状腺组织仍可能逐渐受损,最终发展为甲状腺功能减退。
3.甲状腺破坏
手术切除过多甲状腺组织或放射性碘破坏范围过大时,残余腺体无法代偿激素分泌需求,导致甲状腺功能减退。
4.药物副作用
锂盐、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺激素合成,诱发药物性甲状腺功能减退,停药后多可恢复。



