甲亢即甲状腺功能亢进症,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多以及体重减少等病症,一般规范治疗即可好转,常见治疗方法为药物治疗、放射性碘治疗、手术治疗。

1.药物治疗
抗甲状腺药物治疗通过抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的合成。常用的抗甲状腺药物有甲巯咪唑等。一般需要规律用药1-2年甚至更长时间,一部分患者可以治愈,但有一定的复发率,约在50%左右。药物治疗适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的患者,以及儿童、孕妇、老年患者等不适合手术或放射性碘治疗的人群。
2.放射性碘治疗
放射性碘治疗利用放射性碘被甲状腺摄取后释放出β射线,破坏甲状腺组织细胞,减少甲状腺激素的产生。放射性碘治疗适用于药物治疗无效、甲状腺中度肿大或复发的患者等。但放射性碘治疗可能会导致永久性甲状腺功能减退,需要终身服用甲状腺激素替代治疗。对于育龄期女性患者,在放射性碘治疗前需要谨慎考虑,因为放射性碘可能会对生殖系统产生一定影响;对于老年患者,要评估其心脏等重要脏器的功能,因为放射性碘治疗后甲状腺激素迅速释放可能会加重心脏负担等。
3.手术治疗
适用于甲状腺肿大显著,有压迫症状,或怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者。手术治疗的复发率相对较低,但也存在手术创伤、术后出血、喉返神经损伤等风险。



