巩膜炎的患者需要用糖皮质激素类眼药水、非甾体抗炎类眼药水、抗菌类眼药水、免疫抑制剂类眼药水等眼药水。
1、糖皮质激素类眼药水
醋酸泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液是巩膜炎治疗的核心药物，通过抑制免疫反应和炎症介质释放，减轻巩膜充血、水肿及疼痛。适用于非感染性巩膜炎或感染控制后的抗炎治疗，需严格遵医嘱控制剂量，避免长期使用导致眼压升高或角膜溃疡。
2、非甾体抗炎类眼药水
双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液通过抑制前列腺素合成，发挥镇痛、抗炎作用，可缓解巩膜炎引起的眼痛、畏光等症状。常作为糖皮质激素的辅助用药，尤其适用于轻度炎症或对激素敏感的患者，使用后偶有眼部灼烧感，需避免与角膜接触镜同时使用。
3、抗菌类眼药水
细菌感染引发的巩膜炎需使用抗生素滴眼液，如左氧氟沙星滴眼液、氯霉素滴眼液，通过抑制细菌蛋白质合成或破坏细胞壁达到杀菌效果。真菌感染则需选择那他霉素滴眼液、氟康唑滴眼液，病毒感染需用阿昔洛韦滴眼液、更昔洛韦滴眼液。用药前需明确病原体类型，避免滥用导致耐药。
4、免疫抑制剂类眼药水
环孢素滴眼液适用于免疫因素导致的巩膜炎，如与风湿性关节炎相关的病例，通过抑制T淋巴细胞活化减少炎症反应。需定期监测血药浓度及肝肾功能，避免与其他免疫抑制剂联用导致毒性叠加，孕妇及哺乳期妇女慎用。
若出现眼红、眼痛、视力下降或症状反复发作，尤其伴有关节疼痛、口腔溃疡等全身症状时，应立即就医进行裂隙灯检查、血清学检测及病原体培养。
