窦性心律频发室性早搏：心脏节律中的异常电活动增多
窦性心律是正常心脏节律（由窦房结主导），频发室性早搏指心室提前发生的异常电活动超过一定频率（通常>6次/分或24小时>1000次），两者共存提示心脏电活动存在额外激动，可能与生理或病理因素相关。
一、基本概念解析
窦性心律由窦房结规律控制，维持正常心跳节律；室性早搏起源于心室，提前出现的QRS波群形态异常。若24小时动态心电图中早搏次数>6次/分（或>1000次），即为“频发”，需结合临床评估是否影响心功能。
二、常见病因分类
生理性因素：如熬夜、饮酒、咖啡因摄入、情绪应激等，多为短暂性。
病理性因素：冠心病、高血压性心脏病、心肌病、甲状腺功能亢进、电解质紊乱（低钾/低镁）等，或药物（如洋地黄过量）诱发。
三、临床表现特点
多数无特异性症状，部分人可感心悸、胸闷、“漏跳感”；若合并R-on-T型早搏（提前激动落在前一心动周期T波上）或多源性早搏，可能增加室速、室颤风险；长期频发可能影响心输出量，尤其基础病患者出现乏力、气短。
四、诊断与评估方法
基础检查：12导联心电图初步识别早搏；
关键确诊：24小时动态心电图（Holter）记录早搏总数、分布规律及形态；
病因排查：心脏超声（评估心结构/功能）、心肌酶谱、甲状腺功能等，排除器质性病变。
五、处理原则与特殊人群注意
无症状/无基础病者：调整生活方式（规律作息、限酒控咖啡），定期复查即可；
有症状/基础病者：针对病因治疗，药物可选β受体阻滞剂（美托洛尔）、钠通道阻滞剂（如普罗帕酮）等（具体用药遵医嘱）；
特殊人群：孕妇（优先非药物干预，避免诱发宫缩）、老年患者（权衡基础病与药物风险）需个体化管理，禁用未经医生指导的药物。
（注：内容基于临床常规诊疗共识，具体诊疗需结合个体情况，由专业医师评估。）
