室性早搏24小时多少次

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

什么是心肌缺血型改变

心肌缺血型改变是指心脏在缺血状态下而出现的一系列表现。 心肌缺血型改变是指心肌在血液供应不足的情况下出现的一系列生理和电生理改变，主要是由于冠状动脉供血不足而引发的。患者的心电图上可以观察到ST段的异常变化，包括ST段压低、ST段抬高等，同时T波的形态可能发生改变，可能变得尖锐、对称或倒置。如果存在这些改变，建议及时就医采取进一步的评估和诊断，以确定引起原因并采取相应的治疗。

朱海燕 主任医师

北京中医药大学东直门医院 三甲

心肌缺血是心脏病吗

心肌缺血是不是心脏病，需要根据自身的情况进行分析。 对于长时间运动，造成心脏部位的负担加重，出现短暂性的心肌缺血情况，一般属于生理性的现象，适当的休息后能够缓解，不是心脏病。若是因为自身患有心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌梗死等原因，影响心脏正常的供血，导致心肌缺血情况，通常是心脏病。 建议存在心肌缺血情况的人群，需要到医院检查原因，根据具体的病因积极治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

窦性心律过缓会猝死吗

窦性心律过缓一般不会猝死。但如果窦性心律过缓是疾病因素导致，确诊之后没有及时治疗，则可能会危及到患者生命健康。 一般正常的窦性心律每分钟的次数是在60~100次之间，窦性心律过缓是指每分钟的次数为60次，出现这种现象可能是运动员、老年人或者睡眠时等原因导致。当然也不排除是疾病因素引起，例如冠状动脉粥样硬化心脏病、急性心肌梗死以及心肌炎等。如果排除是疾病因素引起，则窦性心律过缓属于正常生理现象，一般不需要采取特殊处理，也不会对个人身体健康造成危害。 如果是疾病因素引起，确诊之后没有及时治疗，则随着病情的发展，则会损伤到身体多个重要器官组织，从而会对生命健康造成危害。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

下壁心肌缺血是什么意思

下壁心肌缺血是指患者的心脏的冠状动脉内存在狭窄的病变情况，有时会引发患者心肌缺血，导致胸闷胸痛的问题。 在患者患下壁心肌缺血的最初，心脏在冠状动脉内存在狭窄的病变情况下缺血并不严重，所以在运动过后患者出现气促，以及乏力的情况，但平时身体正常。下壁心肌缺血严重时，也就是冠状动脉内存在狭窄的病变情况加重时，导致胸闷、心悸等症状，部分患者可伴随一定程度呼吸困难的问题，有可能引发不稳定型心绞痛，导致心脏出现疼痛。 确定患有下壁心肌缺血，患者应该在医生的帮助下，使用阿伐他汀，或者辛伐他汀，改善血管动脉粥样硬化的情况，缓解下壁心肌缺血的症状。如果病症严重需要通过手术，安放支架，帮助血管改善狭窄的问题，从而帮助改善下壁心肌缺血的病症。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌缺血中药可以调理好吗

心肌缺血中药一般可以调理好，但具体的情况因人而异。具体分析如下： 引起心肌缺血的原因不同，治疗的方法也是有所差异的。如果心肌缺血可能是长时间情绪过度激动造成的，还可能是焦虑的原因所致，而经常从事重体力的劳动，也有可能引发心肌缺血的状况。而在患有糖尿病以及高血压疾病，从而会间接地造成患者的心肌缺血，不同原因的心肌缺血和中药调理情况有所不同，如果是生理性因素造成的心肌缺血通过服用中药调理的方式可以达到较好的作用；但如果是慢性疾病造成的心肌缺血，通过中药治疗虽然可以起到缓解的效果，但并不能够达到完全治疗的目的。 除了通过中药治疗之外，在平时还应保持良好的生活习惯和良好的心态，还应适当的进行一些运动，同时也应放松心情。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

老人心肌缺血怎么治疗

老人心肌缺血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 平时应积极控制引起心肌缺血的危险因素，如控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，适度运动，保持愉悦的心情。发作时应卧床休息，保持通风，有条件应给患者吸氧。 2.药物治疗 包括硝酸酯类，如硝酸异山梨酯等，β受体阻滞剂，如美托洛尔等，钙通道阻滞剂，硝苯地平等抗心肌缺血的药物，以及降血脂药物，如阿托伐他汀等，抗血小板药物，阿司匹林等。患者应在医生指导下使用药物治疗，不要自行盲目用药。 3.手术治疗 包括经皮动脉球囊扩张术、冠状动脉支架术、冠状动脉旁路移植术等，适用于冠状动脉严重病变的患者。 老人出现心肌缺血应及时就诊，在专科医生的指导下规范治疗。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

室性心动过速心电图特点

室性心动过速心电图特点包括室性期前收缩连续出现、QRS波群时限超过0.12秒、心室夺获等。 1、室性期前收缩连续出现 室性心动过速通常由室性期前收缩引发而来，并且会出现连续的室性期前收缩。在心电图上可以看到一系列连续的QRS波群，每个QRS波群间隔时间较短。 2、QRS波群时限超过0.12秒 室性心动过速的QRS波群时限超过0.12秒，通常是由心室的异位节律所致。 3、心室夺获 在室性心动过速发作时，少数室上性冲动可下传心室，导致在P波之后提前发生一次正常的QRS波群，称为心室夺获。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

老人常犯室性心动过速怎么办

老人常犯室性心动过速可通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗，相关解释如下: 1.一般治疗 老人应该注意休息，避免喝酒、吸烟、熬夜等，适当进行体育运动，如太极拳、八段锦、散步等，可增强心肺功能。 2.药物治疗 还可在医生的建议下服用苯妥英钠片、酒石酸美托洛尔胶囊、盐酸美西律片、阿替洛尔片等药物改善心率。 3.手术治疗 也可通过导管消融治疗、心律转复除颤器植入等方式避免室性心动过速发作。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

心肌缺血怎么改善

心肌缺血的改善方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 心肌缺血发作后患者要立即卧床休息，停止活动，以防进一步增加心脏负担。期间注意调整心态，不要处于焦虑、紧张的负面情绪中。 2、药物治疗 症状严重的患者可以在医生指导下使用一些药物治疗，如阿替洛尔、硝酸甘油、苯磺酸氨氯地平等，具有降低心肌耗氧、扩张冠状动脉、降低心肌收缩力等作用。 3、手术治疗 如果采取保守治疗后症状仍未得到缓解，必要时可以考虑手术，如经皮冠状动脉球囊扩张术、冠状动脉支架术等。

周国栋 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

室性早搏能自愈吗

室性早搏能够自愈。室性早搏是指心脏的室壁在正常心跳之前或之后产生异常早搏，这种情况通常不需要治疗即可自愈。据研究发现，大多数室性早搏患者可以在几周至几个月内自愈，尤其是年轻健康的个体。如果患者的室性早搏是由某些生活或心理因素引起的，如焦虑、紧张或习惯性思虑等，通过去除这些因素，室性早搏也可能会自愈。 需要注意的是，尽管室性早搏通常是良性的，但在某些情况下可能需要治疗，例如室性早搏出现频率很高或患者有心血管疾病等。如果患者的室性早搏伴有症状，如心慌、胸闷、心悸、失眠等，应及时就医进行诊治。此外，保持良好的生活习惯，如饮食合理、戒烟戒酒、适量运动等，对于室性早搏的康复和预防也是非常有益的。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心动过速会猝死吗

心动过速可能会引起猝死。心动过速又分成很多种类型，其中室性心动过速是最严重的心动过速，可能会诱发猝死。而平常所说的窦性心动过速，也就是正常窦房结发出的心跳出现了频率的明显加快，称之为窦性心动过速。一般窦性心动过速可以见于正常人运动后发热、情绪激动等情况下，不会引起猝死的出现。而预激综合征这样的心动过速如果合并有房颤，也可能会出现诱发室颤的风险，从而引起猝死。因此，心动过速引起猝死又分成很多种情况、很多种类型，有一些心动过速属于比较严重的心律失常，可能会有诱发猝死的风险，需要及时去发现它们的存在，及时采取有效的治疗手段，避免疾病出现，进行有效的治疗。

刘红旭 主任医师

首都医科大学附属北京中医医院 三甲

猝死前有什么症状

大多数患者猝死前毫无症状，但有些患者猝死前还是有症状的。猝死前患者可能会出现胸痛、心慌、烦躁，甚至部分患者可能会出现呼吸困难、头晕黑蒙等症状。1、胸痛最常见的、最危险的胸痛可能是急性心肌梗死。2、心慌如果突然出现心律加快，超过140次/分钟，就是发生了心动过速。室上性心动过速持续时间长的话，可能会出现头晕、血压下降、晕倒，甚至休克的情况，如果出现室性心动过速，会更加有生命危险。3、呼吸困难突然发生呼吸困难，是非常危险的，常见的有重症哮喘、气胸、急性左心衰都可能导致呼吸困难，危及生命。4、头晕黑蒙往往是晕厥、休克的前兆，大多数是因为严重的心肌缺血的导致的低血压或恶性心律失常。平时生活工作中突然出现这些症状，一定要及时到医院就诊。

徐新娜 副主任医师

北京积水潭医院 三甲

心肌缺血会造成心律失常吗

心肌缺血本身就是引起心律失常发生最常见的病因，比如心绞痛，甚至心肌梗死都是心肌缺血的患者。心肌缺血本身可以影响到心脏的传导系统，而诱发出多种类型的心律失常，包括缓慢性的心律失常，比如传导阻滞、心动过缓，也可以出现一些快速性的心律失常，比如房性早搏、室性早搏、心动过速，包括房性心动过速、室性心动过速，甚至严重的心肌缺血的患者还会出现室扑、室颤等引起心源性猝死的恶性心律失常产生。因此，心肌缺血本身可以引起心律失常。对于这样的情况，需要积极去纠正心肌缺血，从而可以从根本上缓解或是减少心律失常的发生，是非常重要的治疗手段。

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

室性心动过速可以预防吗？

预防室速的复发，首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次，要积极寻找原发病并给予治疗，如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭，心室率过于缓慢，应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建，也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者，可植入ICD或导管消融治疗。

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

室性心动过速是怎么回事？

室性心动过速是心律失常的一种，发生于各种器质性心脏病患者，最常见的是冠心病，特别是有心肌梗死病史的患者。其次，是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心脏瓣膜病等。其它病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT综合症等，室速偶可发生于无器质性心脏病的患者。室速的临床症状轻重，根据发作室速的心室率、持续时间、基础心脏病和心功能状况不同而不同，非持续性室速的患者，通常无症状。持续性室速的患者常伴有低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等症状。

蔡丽娥 副主任医师

北华大学附属医院 三甲

室性心动过速有哪些症状？

室性心动过速的临床症状轻重，根据发作时心室率、持续时间、基础心脏病变和心功能状况不同，而不同。非持续性室速发作时间短于30秒，能自行终止的患者，通常无症状。持续性室速发作时间超过30秒，需药物或电复律才能终止的，常可出现头晕、晕厥、恶心呕吐、呼吸困难、胸痛、少尿、低血压等症状。