湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，与皮肤屏障功能、免疫状态及环境刺激相关，无传染性；梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，具有强传染性，若未及时治疗可累及多系统。
病因与病原体：湿疹无明确病原体，可能与遗传（如家族过敏史）、皮肤屏障功能异常（如过度清洁）、免疫失衡（如Th2型免疫反应亢进）及接触过敏原（如尘螨、化妆品）或刺激物（如肥皂、化纤衣物）有关；梅毒由苍白密螺旋体感染，病原体明确，螺旋体通过黏附宿主细胞侵入组织引发免疫介导炎症。
传播途径：湿疹不具备传染性，日常接触（如握手、共餐）、空气传播均不会感染；梅毒主要经性接触传播（占比超95%），也可通过母婴传播（孕妇感染后胎儿宫内感染风险高）或血液传播（共用污染针具、输血）。
临床表现：湿疹典型特点为慢性瘙痒、反复发作，急性期出现红斑、丘疹、水疱伴渗出，慢性期皮肤增厚、苔藓化，好发于屈侧（如肘窝、腘窝）及手足；梅毒分三期，一期硬下疳（生殖器/口腔无痛性溃疡，1-2月自愈），二期全身泛发皮疹（手掌足底玫瑰色斑疹、扁平湿疣），三期可累及心血管、神经系统，出现树胶肿、脊髓痨等严重损害。
诊断与治疗：湿疹通过病史（慢性病程、家族过敏史）、皮疹形态（多形性、对称分布）及过敏原检测（斑贴试验）诊断，治疗以修复皮肤屏障（保湿剂）、抗炎（外用弱效糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂）为主，严重时口服抗组胺药；梅毒通过梅毒血清学试验（RPR+TPPA）及暗视野显微镜检查确诊，治疗首选青霉素（苄星青霉素），对青霉素过敏者可用头孢曲松、四环素类（需遵医嘱）。
特殊人群注意事项：婴幼儿湿疹需避免过度洗澡（建议每周1-2次），选择无香精沐浴露，衣物纯棉宽松；孕妇湿疹避免强效激素，局部冷敷缓解瘙痒，梅毒孕妇需在孕早期规范治疗（青霉素），防止胎儿先天梅毒；老年湿疹患者皮肤干燥，需减少洗澡频率（水温32-35℃），梅毒合并糖尿病者需监测血糖，调整治疗周期。
