外耳湿疹主要由过敏体质、局部刺激（如耳道进水、频繁掏耳）、感染（如细菌或真菌感染）及环境因素（如潮湿、温差变化）共同作用引发。
过敏体质与免疫反应：过敏体质者接触尘螨、花粉、动物皮屑等过敏原后，免疫系统过度反应，释放组胺等炎症介质，导致耳道皮肤出现瘙痒、红肿、渗出等湿疹表现。
局部刺激与物理损伤：频繁用不洁工具掏耳、耳道进水未及时干燥，或佩戴耳机、助听器等异物刺激，会破坏耳道皮肤屏障，诱发炎症反应，增加湿疹发生风险。
感染因素：耳道皮肤破损后，金黄色葡萄球菌等细菌或真菌易滋生，引发继发性感染，加重湿疹症状，形成“瘙痒-搔抓-感染-加重”的恶性循环。
环境与生活方式：长期处于潮湿环境、高温高湿季节或频繁接触刺激性化学物质（如洗发水、化妆品残留），会刺激耳道皮肤，诱发或加重湿疹。
特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤娇嫩，耳道狭窄，家长需避免频繁掏耳，洗澡时可用耳塞防止进水；老年人皮肤干燥，应减少刺激性清洁用品使用，保持耳道适度湿润。
