怀孕8个月出现贫血，多为缺铁性贫血，常用口服铁剂如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等，若口服不耐受或贫血较严重，可在医生指导下使用注射铁剂；若为巨幼细胞性贫血，需补充叶酸或维生素B12制剂。具体用药需经医生评估后确定。
一、缺铁性贫血常用药物
1. 口服铁剂：适用于轻中度缺铁性贫血，常用药物包括硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。口服铁剂需随餐服用以减少胃肠道刺激，建议与维生素C同服以促进铁吸收。
2. 注射铁剂：适用于口服铁剂不耐受、吸收不良或贫血严重者，常用药物包括蔗糖铁、右旋糖酐铁等。注射铁剂需在医疗机构内由医护人员操作，避免局部不良反应。
二、巨幼细胞性贫血常用药物
1. 叶酸补充剂：适用于叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血，常用药物为叶酸片，每日推荐剂量一般为0.4~1.0mg，具体剂量需根据贫血程度调整。
2. 维生素B12制剂：适用于维生素B12缺乏者，常用药物包括甲钴胺、氰钴胺等。若存在吸收障碍，可能需长期补充。
三、非药物干预措施
1. 饮食调整：增加富含铁的食物摄入，如红肉（牛肉、羊肉）、动物肝脏（每周1~2次，每次50g左右）、蛋黄、豆类、黑木耳、菠菜等；同时摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、柑橘类水果、豆类等；避免同时饮用浓茶、咖啡，以免影响铁吸收。
2. 生活方式调整：保证每日适量活动（如散步），避免过度劳累；保证充足睡眠，避免熬夜；注意个人卫生，预防感染。
四、特殊人群注意事项
1. 合并慢性疾病者：如合并胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡）、肝肾疾病等，铁吸收或代谢可能受影响，需在医生指导下调整药物剂量或选择合适的给药方式。
2. 药物过敏史者：若对铁剂或相关成分过敏，需提前告知医生，避免使用同类药物，可考虑选择其他类型铁剂或替代治疗方案。
3. 治疗监测：用药期间需定期复查血常规，观察血红蛋白、红细胞计数及铁蛋白水平变化，评估治疗效果，避免自行停药或调整剂量。
