慢性心肌炎核心症状及特点
慢性心肌炎是心肌慢性炎症性疾病，典型症状以活动后心悸、胸闷、乏力为主，可伴心律失常、心功能减退，部分患者症状隐匿或不典型，需结合病史与检查综合判断。
全身症状：乏力与活动耐力下降
慢性心肌炎患者常表现为长期（持续3个月以上）、程度逐渐加重的乏力感，休息后缓解但活动后迅速加重。因心肌细胞受损、能量代谢障碍，心输出量不足，日常活动（如快走、爬楼）耐力显著降低，儿童可伴生长发育迟缓，青少年运动后易喘息、气短。
心脏相关症状：心悸、胸闷与隐痛
患者常自觉心跳加快或心律不齐（心悸），活动后加重；胸闷多为胸骨后或心前区憋闷感，休息后可部分缓解；少数因心肌缺血出现隐痛，程度较轻（类似“岔气”），持续数分钟至数小时，与冠心病胸痛不同，无明显诱因且休息后可缓解。
心律失常表现：头晕、黑矇与晕厥风险
炎症累及心肌传导系统时，可引发早搏（如室性早搏）、心动过速/过缓，甚至房颤等。患者常突发头晕、眼前发黑（黑矇），严重时因心输出量骤降出现晕厥（尤其站立或活动时），需警惕晕厥前兆（如心悸、乏力加重）。
心功能不全症状：呼吸困难与水肿
左心衰竭：活动后气短、夜间阵发性呼吸困难（夜间躺平后憋气加重，坐起后缓解），伴咳少量白色泡沫痰；
右心衰竭：下肢对称性水肿（脚踝、小腿为主）、腹胀、食欲下降（因体循环淤血）、尿少，儿童可伴眼睑水肿。
老年患者水肿常不明显，易被误认为“衰老正常现象”，需重点关注活动后气短。
特殊人群症状特点
儿童：症状隐匿，多以反复呼吸道感染、生长发育迟缓（如身高/体重增长慢于同龄人）为主，伴面色苍白、口唇发绀；
老年人：基础疾病（高血压、糖尿病）多，症状易被掩盖，常以“不明原因乏力”“活动后气短”为主，需警惕心电图ST-T改变或心肌酶升高。
（注：药物仅作举例，如抗病毒药（利巴韦林）、免疫抑制剂（糖皮质激素）、对症药（利尿剂）等，具体用药需经医生评估。）
