风湿病治疗以药物控制炎症、非药物干预维持功能及手术改善终末期病变为核心，预防重点在于生活方式调整、环境防控及早期干预。以下为具体方法：
一、药物治疗
1. 非甾体抗炎药用于缓解关节疼痛、肿胀等急性症状，短期使用需监测胃肠道刺激及肾功能损伤，老年患者需避免与抗凝药联用。
2. 改善病情的抗风湿药（如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等）延缓关节结构破坏，需长期规律用药，用药期间定期监测血常规及肝肾功能。
3. 糖皮质激素用于急性炎症发作期快速控制症状，短期小剂量使用，避免长期应用导致骨质疏松、血糖升高，特殊人群需严格遵医嘱调整剂量。
二、非药物干预与康复
1. 物理治疗结合运动康复：热疗、冷疗等物理因子缓解肌肉痉挛，游泳、骑自行车等低冲击运动维持关节活动度，避免剧烈运动加重关节负荷。
2. 心理支持与营养干预：长期患病易引发焦虑抑郁，需结合心理疏导；饮食中补充钙、维生素D及Omega-3脂肪酸，有助于减轻炎症反应及改善骨代谢。
3. 职业与辅助器具调整：根据病情选择合适的工作姿势及辅助器具（如手杖、矫形器），减少关节压力，提高生活自理能力。
三、手术治疗
1. 滑膜切除术适用于药物治疗无效、滑膜增生明显的类风湿关节炎患者，可延缓关节破坏进程。
2. 关节置换术主要用于终末期关节畸形、功能障碍患者，如膝关节、髋关节置换，术后需配合康复训练以恢复关节功能。
四、预防措施
1. 生活方式管理：规律运动（每周≥150分钟中等强度运动）、控制体重（BMI维持在18.5~23.9）、戒烟限酒，避免高糖高脂饮食诱发代谢紊乱。
2. 环境与感染防控：避免长期处于寒冷潮湿环境，注意关节保暖；预防链球菌感染（如及时治疗扁桃体炎），减少风湿热诱发风险。
3. 高危人群筛查：有类风湿关节炎家族史者、自身抗体阳性者每6~12个月检查血沉、C反应蛋白及关节超声，早期发现亚临床病变。
五、特殊人群管理
1. 儿童患者：优先采用物理治疗、休息等非药物干预，避免使用影响骨骼发育的药物（如喹诺酮类抗生素），用药需严格按体表面积计算剂量。
2. 孕妇：类风湿关节炎患者孕期需停用甲氨蝶呤、来氟米特等致畸药物，分娩后根据病情恢复调整用药，哺乳期间需评估药物安全性。
3. 老年患者：选择胃肠道耐受性好的非甾体抗炎药，避免联合使用多种药物，定期监测骨密度及肝肾功能，预防跌倒导致骨折。
4. 合并基础疾病者：糖尿病患者需严格控制血糖波动，高血压患者慎用非甾体抗炎药，避免诱发血压升高，均需在多学科协作下制定治疗方案。
