内分泌失调导致气血不足月经不调的干预需结合内分泌病因和气血调理，优先通过生活方式调整改善，必要时在医生指导下采用针对性药物或中医干预。
一、甲状腺功能异常相关月经不调
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足致代谢减慢，气血生成动力不足，可表现为月经量少、色淡、周期延长，伴随乏力、怕冷、面色苍白。诊断需检测TSH、FT3、FT4，治疗以补充甲状腺激素为主，同时增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物摄入改善气血。特殊人群提示：青春期甲减患者需关注生长发育，避免因激素不足影响骨骼发育；老年患者用药需监测心脏功能，防止过量引发心悸。
甲状腺功能亢进：甲状腺激素过高加速代谢，可能导致月经周期缩短、经量减少，伴随怕热、多汗、体重下降，气血不足表现为消瘦、贫血倾向。诊断需结合T3、T4水平及临床症状，治疗以抗甲状腺药物（如甲巯咪唑）或放射性碘治疗为主，同时通过高蛋白饮食（牛奶、鸡蛋）维持营养。特殊人群提示：孕妇甲亢需在医生指导下用药，避免药物通过胎盘影响胎儿甲状腺发育。
二、多囊卵巢综合征（PCOS）相关月经不调
核心机制与诊断：雄激素升高抑制排卵，致月经稀发、闭经、痤疮、多毛，部分患者因缺铁性贫血出现头晕、乏力。诊断需结合超声（卵巢多囊样改变）和性激素六项（LH/FSH＞2、雄激素升高）。治疗以改善胰岛素抵抗为核心，如低升糖指数饮食、规律运动（每周≥150分钟），必要时在医生指导下使用二甲双胍或短效避孕药调节周期。特殊人群提示：青春期PCOS患者优先通过减重、饮食调整恢复排卵，避免闭经导致子宫萎缩；备孕女性需优化胰岛素水平，降低妊娠并发症风险。
三、高泌乳素血症相关月经不调
病因与干预：泌乳素升高抑制排卵，致月经紊乱（量少、闭经），伴随乳房溢乳，气血不足多因长期月经异常引发铁丢失。诊断需检测血清泌乳素水平（＞25ng/ml提示升高），排查垂体微腺瘤或药物（如抗抑郁药）诱因。治疗以溴隐亭等多巴胺受体激动剂为主，同时增加全谷物、坚果等维生素B族食物摄入。特殊人群提示：哺乳期女性异常溢乳需警惕垂体瘤，建议尽快就医；长期服用精神类药物者需定期监测泌乳素，避免副作用。
四、生活方式相关内分泌紊乱
干预措施：长期压力、熬夜、过度节食、作息不规律等打乱内分泌轴，影响月经和气血生成。需采用“三低一高”饮食（低盐、低糖、低脂、高纤维）、规律作息（每日7-8小时睡眠）、适度运动（瑜伽、八段锦）。特殊人群提示：青少年避免过度节食（BMI＜18.5易致月经不调）；久坐办公者每小时起身活动，缓解压力；围绝经期女性通过冥想调节交感神经，改善激素波动。
