准备阶段需保证环境温度25-28℃、安静私密,催乳师洗净双手戴手套;乳房初步处理是从外侧轻柔环形揉按3-5分钟促血液循环;乳管疏通包括揉按乳根穴和膻中穴各1-2分钟、扇形分推乳房5-8次、点按痛点约1分钟;刺激泌乳反射是按摩乳晕乳头3-5分钟、轻捻转乳头3-5次,再拍击抖动乳房约2分钟;特殊人群中剖宫产要避免按腹部切口、手法轻柔,侧切要注意体位不压迫伤口,炎症产妇手法谨慎仅轻揉炎症轻区并建议就医。准备阶段需保证环境温度25-28℃、安静私密,催乳师洗净手戴手套;乳房初步处理是从外侧轻柔环形揉按3-5分钟促血液循环;乳管疏通包括揉按乳根穴和膻中穴各1-2分钟、扇形分推乳房5-8次、点按痛点约1分钟;刺激泌乳反射是按摩乳晕乳头3-5分钟、轻捻转乳头3-5次,再拍击抖动乳房约2分钟;特殊人群中剖宫产要避免按腹部切口、手法轻柔,侧切要注意体位不压迫伤口,炎症产妇手法谨慎仅轻揉炎症轻区并建议就医。

一、准备阶段
1.环境准备:确保操作环境温度保持在25~28℃,环境安静且私密,可通过拉窗帘、使用屏风等保障产妇隐私。2.自身准备:催乳师需洗净双手并修剪指甲,佩戴干净手套以保证操作卫生,避免划伤产妇乳房。
二、乳房初步处理
1.环形揉按乳房:从乳房外侧开始,用轻柔环形揉按手法,力度以产妇可耐受为准,每次揉按持续3~5分钟,通过该手法促进乳房血液循环,缓解乳房紧张状态。
三、乳管疏通操作
1.指揉特定穴位:用拇指指腹分别揉按乳根穴(乳头直下乳房根部)和膻中穴(两乳头连线中点),每个穴位揉按1~2分钟,借助穴位刺激调节气血,利于乳汁分泌与流通。2.扇形分推乳房:双手从乳房外侧向内侧呈扇形分推,力度由轻渐重再转轻,反复操作5~8次,达到疏通乳管、防止乳管堵塞的目的。3.点按乳房痛点:若发现乳房存在硬结或疼痛点,用拇指指尖点按,力度以产生酸胀感且产妇可承受为宜,每个痛点点按约1分钟,以软化硬结、缓解疼痛。
四、刺激泌乳反射手法
1.按摩乳晕与乳头:用拇指和食指捏住乳晕部位轻柔向外提拉,后用指腹顺时针或逆时针环形按摩乳晕,频率约60~80次/分钟,持续3~5分钟;再轻捻转乳头,力度适中,每次捻转3~5次,通过刺激乳晕和乳头促进催产素分泌,引发泌乳反射。2.拍击与抖动乳房:用手掌均匀拍击乳房,后双手握住乳房轻柔抖动,抖动幅度不宜过大,拍击与抖动每次持续约2分钟,有助于促进乳汁排出。
五、特殊人群注意事项
1.剖宫产产妇:操作时需避免按压腹部手术切口部位,手法应相对轻柔,防止对腹部切口造成刺激。2.顺产会阴侧切产妇:注意产妇体位,避免压迫会阴侧切伤口,可让产妇采取舒适且不压迫伤口的体位进行操作。3.乳腺炎症产妇:操作手法需谨慎,避免用力过度加重炎症,仅在炎症较轻区域适当轻柔操作,并建议及时就医配合治疗。