哪些咳嗽会传染取决于引发咳嗽的病因是否为传染性病原体感染。病毒、细菌、支原体或衣原体感染导致的咳嗽具有传染性，通过飞沫或接触传播；而过敏性、哮喘、胃食管反流等非感染性咳嗽通常不传染。
一、病毒感染导致的咳嗽具有传染性
1. 普通感冒病毒：鼻病毒、冠状病毒等引发的咳嗽，通过飞沫（咳嗽、打喷嚏产生的飞沫核）或接触污染物体表面传播，症状为咳嗽伴鼻塞、流涕、低热，儿童及免疫力低下者（如糖尿病患者）易感，家庭中应避免共用餐具，患者咳嗽时用纸巾遮挡。
2. 流感病毒：甲型、乙型流感病毒感染引发的咳嗽，飞沫传播距离可达3米，表现为高热（39℃以上）、肌肉酸痛、剧烈咳嗽，孕妇感染后可能增加流产或早产风险，未接种流感疫苗的人群尤其是老年人和儿童需避免接触流感患者。
3. 新冠病毒：新型冠状病毒感染导致的咳嗽，经飞沫和气溶胶传播，老年患者（尤其是80岁以上）和基础疾病患者（如高血压、糖尿病）感染后易发展为肺炎，家庭中需保持通风，患者应与家人分餐并佩戴医用外科口罩。
二、细菌感染引发的咳嗽具有传染性
1. 百日咳：由百日咳杆菌引起，多见于5岁以下儿童，表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吼声，病程长达2-3个月，通过飞沫传播，未完成百白破疫苗全程接种的儿童易感，需避免与患病儿童密切接触，适龄儿童应及时完成常规疫苗接种。
2. 结核分枝杆菌：肺结核患者的咳嗽、痰中带血症状具有传染性，通过空气飞沫核传播，长期吸烟者、糖尿病患者、HIV感染者等免疫力低下人群感染风险更高，需避免与患者共用生活用品，规范完成抗结核治疗。
三、支原体、衣原体感染导致的咳嗽具有传染性
肺炎支原体或衣原体感染引起的咳嗽，多见于儿童及青少年，表现为持续性干咳伴低热，通过飞沫传播，痰液中可检测到病原体，家庭内成员需注意个人卫生，避免共用餐具，症状持续超过7天应就医检查血常规及支原体抗体。
四、非传染性咳嗽的类型及特点
1. 过敏性咳嗽：接触花粉、尘螨等过敏原后出现，无发热，表现为阵发性干咳，过敏原去除后症状缓解，不传染，需通过过敏原检测明确病因并避免接触。
2. 哮喘咳嗽：气道高反应性引发，伴随喘息、胸闷，运动或冷空气刺激后加重，非感染性，不传染，需长期规范使用吸入性糖皮质激素控制炎症。
3. 胃食管反流性咳嗽：胃酸反流刺激咽喉，夜间或空腹时加重，无发热，调整饮食（睡前2小时避免进食）可缓解，与生活方式相关，无需隔离。
五、特殊人群防护要点
1. 婴幼儿（<1岁）：免疫力差，感染后易进展为肺炎，家长应避免带其前往人群密集场所，接触疑似患者后及时洗手，若出现持续咳嗽伴拒奶、呼吸急促需立即就医。
2. 老年人（≥65岁）：合并慢阻肺或心功能不全者感染后咳嗽易加重，诱发呼吸衰竭，建议每年接种流感和肺炎球菌疫苗，咳嗽加重时优先选择非药物干预（如多喝水、抬高床头）。
3. 孕妇：感染后高热或缺氧可能影响胎儿，妊娠前三个月风险更高，建议减少公共交通出行，外出佩戴口罩，出现咳嗽伴咽痛、发热需咨询产科医生，避免自行用药。
4. 免疫功能低下者（如肿瘤放化疗患者、HIV感染者）：感染后病程长易继发细菌感染，建议减少接触呼吸道感染患者，咳嗽时用一次性纸巾遮挡，持续咳嗽超过2周需就医排查感染。
