免疫系统构成包括中枢免疫器官(骨髓是B细胞成熟地、胸腺是T细胞成熟地)和外周免疫器官(如淋巴结、脾脏是免疫细胞定居及应答场所),不同年龄免疫器官发育有差异;免疫细胞主要有淋巴细胞等,不同性别及不良生活方式影响其数量功能;固有免疫应答是抵御病原体第一道防线反应迅速无特异性,适应性免疫应答有特异性和记忆性分体液和细胞免疫且年龄有影响;免疫耐受是机体对自身抗原免疫无应答状态,形成机制有克隆清除等,自身免疫病患者可能耐受打破且与性别、家族史相关;免疫调节涉及神经-内分泌-免疫网络,激素、细胞因子起作用,均衡饮食、适当运动有利免疫调节。

一、免疫系统的构成
1.1免疫器官:包含中枢免疫器官与外周免疫器官。中枢免疫器官里,骨髓是B细胞发育成熟之处,胸腺是T细胞发育成熟之地;外周免疫器官像淋巴结、脾脏等,是免疫细胞定居及免疫应答发生的场所。不同年龄阶段免疫器官发育有别,婴幼儿时期免疫器官相对稚嫩、功能较弱;老年人免疫器官存在退化现象,可能影响免疫功能。
1.2免疫细胞:主要有淋巴细胞(涵盖T细胞、B细胞等)、吞噬细胞(包括巨噬细胞、中性粒细胞等)、树突状细胞等。T细胞在细胞免疫中发挥关键作用,B细胞主要参与体液免疫,不同性别在免疫细胞的数量和功能方面可能有一定差异,比如女性在某些免疫相关疾病易感性上可能与性激素对免疫细胞功能的影响有关;不良生活方式如吸烟、酗酒等会影响免疫细胞的活性和功能,长期处于压力状态也会对免疫细胞产生不良作用。
二、免疫应答过程
2.1固有免疫应答:是机体抵御病原体的第一道防线,反应迅速但无特异性。包含吞噬细胞的吞噬作用,像中性粒细胞快速吞噬入侵的细菌等病原体;自然杀伤细胞(NK细胞)能非特异性杀伤感染病毒的细胞等。有免疫缺陷病史的个体,固有免疫应答可能异常,易反复感染。
2.2适应性免疫应答:具有特异性和记忆性,分为体液免疫和细胞免疫。体液免疫中,B细胞受抗原刺激后分化为浆细胞,产生抗体,抗体与抗原结合发挥清除作用;细胞免疫中,T细胞受抗原刺激后分化为效应T细胞,直接杀伤被病原体感染的靶细胞或参与免疫调节等。年龄对适应性免疫应答有影响,儿童时期适应性免疫应答尚在完善中,随年龄增长逐渐成熟,老年人适应性免疫应答能力下降,对新抗原的免疫应答可能减弱。
三、免疫耐受
3.1概念:机体对自身抗原的免疫无应答状态。其形成机制包括克隆清除(自身反应性淋巴细胞在发育过程中被清除)、克隆无能(自身反应性淋巴细胞未被完全清除,但处于无功能状态)等。自身免疫性疾病患者可能存在免疫耐受打破情况,不同性别在自身免疫性疾病易感性上的差异可能与免疫耐受相关机制的性别差异有关,比如雌激素等性激素可能影响免疫耐受相关分子的表达等;有自身免疫性疾病家族史的人群,免疫耐受相关基因可能存在缺陷,增加免疫耐受打破风险。
四、免疫调节
4.1涉及神经-内分泌-免疫网络调节。例如,糖皮质激素等激素可调节免疫细胞功能;细胞因子在免疫调节中起重要作用,像白细胞介素、干扰素等,能调节免疫细胞的活化、增殖和分化等。均衡饮食有助于提供免疫调节所需营养物质,如维生素C、维生素D等;缺乏运动可能致免疫调节功能下降,而适当运动可促进免疫调节相关细胞因子分泌等。