房室折返性心动过速(AVRT)是一种常见的心律失常,属于室上性心动过速的范畴。其核心机制是心脏内存在异常的传导通路(即旁路),导致电信号在心房和心室之间形成折返环路,从而引发快速而规则的心律失常。发病机制与解剖基础为旁路的存在是AVRT的关键病理基础、折返环路的形成机制。

1.旁路的存在是AVRT的关键病理基础
旁路是胎儿期心脏发育过程中残留的异常传导组织,通常连接心房与心室,绕过正常的房室结传导系统。常见的旁路类型包括显性旁路(心电图可表现预激波)和隐匿性旁路(仅在心动过速发作时显露)。
2.折返环路的形成机制
当心房或心室受到早搏刺激时,电信号通过旁路和正常房室传导系统形成双向传导,最终在特定部位形成闭环折返。这种机制导致心脏持续快速收缩,可能引发心悸、胸闷甚至低血压等症状。



