房室结折返性心动过速要怎么治疗？

房室结折返性心动过速不能吃什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室结折返性心动过速患者不能吃高钠盐食物、过于辛辣的食物等，可能要避免服用损伤心肌的药物。 1、高钠盐食物 比如咸鱼、腊肉等，该类食物的钠盐含量很高，可能导致水钠潴留加重，使血压进一步升高，对于本身有高血压的患者不利。 2、过于辛辣的食物 避免吃红油火锅、辣条等过于辛辣的食物，因为食物具有刺激性，可能导致心跳加快，从而增加心脏负担。 3、损伤心肌的药物 患者应该避免长期服用阿奇霉素片、罗红霉素分散片等药物，该类药物可能影响心脏传导系统，导致心肌受损，诱发房室结折返性心动过速。

房室折返性心动过速的病因是什么

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室折返性心动过速一般指房室结内折返性心动过速，主要是心电传导异常引起的。 急性心肌梗死、心脏缺血性炎症改变、心脏血流动力学改变等因素均可导致心脏电活动异常，使得心房内电信号传导速度与不应期不对等，进而导致电信号折返环路局限于心房，引起房室结内折返性心动过速。 房室折返性心动过速患者需注意休息，避免过度劳累或剧烈运动。日常可根据自身情况适当进行体育活动，能够提高心肺功能，有助于病情恢复。

房室折返性心动过速属于室上速吗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室上速是指室上性心动过速。房室折返性心动过速属于室上性心动过速的类型之一。 室上性心动过速是指由于希氏束及希氏束以上传导系统病变，使心房率、心室率每分钟超过100次的心律失常，根据发病机制不同，可以分为窦性心动过度、心房颤动、房室折返性心动过速等多种类型。在房室折返性心动过速中，心脏的房室结会出现异常，导致电信号在房室结中发生折返，从而引起心动过速。此疾病的症状包括突然心悸、心绞痛、出汗、头晕和呼吸困难等。症状通常在运动或情绪激动时加重，可能会影响患者的生活质量。

房室折返性心动过速是什么意思

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室折返性心动过速是一种快速性心律失常，主要由于房室结内存在快传导束，导致心房率和心室率超过正常范围，引起一系列不适症状。 患者发生心室折返性心动过速的情况时，其可能会出现眩晕、心悸、心前区疼痛等不适症状，如果病情得不到有效地控制，可能引发心绞痛、心源性休克等疾病。房室折返性心动过速的患者，可以通过应用美托洛尔、艾司洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物来控制心室率。患者也可以通过导管射频消融治疗，来通过高频电流释放热效能，使心肌组织坏死，达到治愈的目的。

为什么会有房室折返性心动过速？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室折返性心动过速可能是一条通路单向阻滞、两条传导通路、激动逆传回心房等引起的。 1、一条通路单向阻滞 有一条单向阻滞的通路，另一条通路传导速度相对较慢，不应期长，窦房结发出的兴奋不能与不应期相遇，不能传导兴奋，兴奋会回转，造成房室折返性心动过速。 2、两条传导通路 如果心房心室之间存在两条传导通路，并且速度、不应期不同，会导致电信号在两条传导通路之间形成折返，不停转圈，形成重复的心脏电活动，引发房室折返性心动过速。 3、激动逆传回心房 来自窦房结的兴奋传导到房室结底部，沿着原来的路径传回心房，发生房室折返性心动过速。

房室结折返性心动过速是由什么原因引起的？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室结折返性心动过速可能与使用药物、器质性心脏病、心脏外疾病等因素有关。 1、使用药物 当患者使用抗心律失常药物、抗肿瘤药物或者抗生素时，有可能会引起房室结折返性心动过速。 2、器质性心脏病 包括冠心病、风湿性心脏病、心肌病、心肌炎、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等，也有可能会引起房室结折返性心动过速。 3、心脏外疾病 如甲状腺功能亢进症、慢性阻塞性肺疾病、严重贫血、重症胰腺炎或者严重胆道感染等，都有可能会诱发房室结折返性心动过速。

诱发顺向型房室折返性心动过速的原因是什么？

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

诱发顺向型房室折返性心动过速的原因有药物刺激、发育畸形、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。 1、药物刺激 若患者长期使用环磷酰胺、肾上腺素等药物可能会引起心肌损伤，导致心脏传导出现异常，会诱发顺向型房室折返性心动过速。 2、发育畸形 由于先天发育异常导致心脏畸形，导致心肌传导存在异常，可引起顺向型房室折返性心动过速。 3、冠状动脉粥样硬化性心脏病 若患有冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠状动脉出现粥样硬化，导致心肌出现缺血、坏死，影响心肌传导，引起上述情况。

房室结折返性心动过速要怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室结折返性心动过速可以通过一般治疗、药物治疗、导管射频消融治疗等方法治疗，具体如下： 1、一般治疗 患者需做好情绪调节，保持情绪稳定.日常需注意休息，保持作息规律，避免重体力劳动。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用腺苷注射液、维拉帕米、普萘洛尔等药物，调节心脏节律。 3、导管射频消融治疗 若经保守治疗效果不佳，患者还可以通过导管射频消融治疗的方法，消融部分房室结组织，以消除折返，使心脏电传导恢复正常。

房室结折返性心动过速怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

房室结折返性心动过速可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1、一般治疗 患者应保持心情舒畅，避免情绪过于激动、紧张。饮食方面可以吃些清淡的食物，以少食多餐为主，以免加重心脏负担。 2、药物治疗 患者可以在医生的指导下使用三磷酸腺苷、维拉帕米、硝苯地平等药物进治疗，能够改善临床症状，提高生活质量。 3、手术治疗 对于存在药物禁忌症或者药物治疗效果不佳的患者，可以通过食管心房调搏术治疗。

室上性心动过速是怎么治疗

孙涛 主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 三甲

室上性心动过速主要通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行处理。 1、一般治疗 患者出现剧烈心绞痛、眩晕、晕厥等严重症状时需要绝对卧床，并及时拨打急救电话。 2、药物治疗 室上性心动过速的患者可遵医嘱使用维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等药物控制心律失常，帮助缓解症状。 3、手术治疗 房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速的患者可采取导管射频消融术进行治疗。

心动过速

陈添华 副主任医师

井冈山大学附属医院 三甲

心动过速是指每分钟心跳的次数超过100次。出现心动过速可以见于生理性的情况下，如运动、精神紧张、情绪激动、喝浓茶及咖啡等。也可以见于疾病所引起，如快速性的心律失常、心力衰竭、贫血、甲亢、发热等。所以出现心动过速，要完善相关的检查，明确所患有的疾病，以便给予相应的治疗。