接触性皮炎主要由皮肤接触外界物质后引发的过敏或刺激反应所致,具体原因有原发性刺激、变态反应、光毒性反应、个体易感性等。

1.原发性刺激
某些物质具有强刺激性(如强酸、强碱、溶剂、洗涤剂等),直接破坏皮肤屏障功能,导致接触部位出现红斑、水肿甚至水疱。这类反应与个体体质无关,首次接触即可发病,且浓度越高、接触时间越长,症状越严重。
2.变态反应
部分物质(如金属镍、橡胶、染发剂、某些植物汁液等)作为过敏原,初次接触时仅诱发免疫系统致敏,再次接触时才会引发过敏反应。表现为接触部位红斑、丘疹、瘙痒,严重者可出现水疱、渗出,甚至扩散至非接触区域。
3.光毒性反应
某些物质(如呋喃香豆素类植物、某些药物)接触皮肤后,在紫外线照射下引发光毒性反应,导致皮肤红肿、水疱,常见于日晒后暴露部位。
4.个体易感性
皮肤屏障功能薄弱(如湿疹患者)、遗传过敏体质或免疫功能异常者,更易发生接触性皮炎。



