心律慢考虑和生理因素、药物影响、心脏疾病、全身性疾病等相关。

1.生理因素
运动员或长期从事重体力劳动人群,因心脏泵血功能强大,静息时心率可低于60次/分,此为生理性适应。此外,睡眠状态下,交感神经兴奋性降低,迷走神经张力增强,也会导致心率减慢,一般属于正常生理现象。
2.药物影响
部分药物如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、洋地黄类药物等,通过影响心肌电活动或离子通道,可降低心率。抗心律失常药物过量使用,同样可能导致心率过缓,使用时需严格遵循医嘱,避免自行增减剂量。
3.心脏疾病
病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心脏传导系统疾病,会破坏心脏正常电信号传导,致使心率减慢。急性心肌梗死累及传导系统,或心肌炎、心肌病等损害心肌组织,也会引发心率异常降低。
4.全身性疾病
甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,代谢率下降,可使心率减慢;颅内压增高影响心血管中枢调节,或高钾血症干扰心肌细胞电生理活动,均可能导致心动过缓。