女性腺性膀胱炎的治疗：腺性膀胱炎是膀胱黏膜化生和增生的慢性炎症性疾病，治疗需结合病因控制、症状缓解、病变逆转及长期管理，采用个体化综合策略。
一、病因与诱因控制
明确并去除诱发因素是基础：慢性尿路感染、尿路结石、梗阻（如尿道狭窄）、神经源性膀胱等需优先处理。需通过尿常规、尿培养、泌尿系超声及膀胱镜检查明确病因，必要时针对性治疗（如抗感染、碎石、解除梗阻）。
二、药物治疗策略
对症治疗：M受体拮抗剂（托特罗定、索利那新）缓解尿频尿急；合并感染时使用抗生素（左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇）。
病变干预：透明质酸酶、干扰素等可能抑制黏膜增生，免疫调节剂（硫唑嘌呤、他克莫司）用于重度化生或复发患者，需严格遵医嘱并监测副作用。
三、手术治疗选择
经尿道电切术（TURBT）：一线术式，切除病变黏膜，术后病理明确病变范围，适用于轻中度病变。
激光消融：绿激光/钬激光创伤小，适用于表浅、散在病变，减少膀胱刺激风险。
特殊情况：病变广泛或反复复发者可考虑膀胱部分切除，需权衡术后排尿功能影响。
四、生活方式与基础病管理
每日饮水1500-2000ml，避免辛辣、咖啡因、酒精等刺激饮食。
控制糖尿病、免疫抑制剂使用等基础病，减少感染诱发因素。
保持会阴部清洁，避免憋尿、久坐，降低交叉感染风险。
五、特殊人群注意事项
绝经后女性：雌激素替代治疗需评估血栓、乳腺癌风险，建议局部雌激素（如结合雌激素乳膏）短期试用。
孕妇：优先保守观察，非必要不使用M受体拮抗剂或免疫抑制剂，产后症状可能随激素稳定缓解。
合并神经源性膀胱者：以间歇清洁导尿为主，减少反复插管刺激，药物治疗需避免加重神经功能障碍。
注：具体治疗方案需经泌尿外科医生结合患者病情、病变范围及耐受性制定，定期复查膀胱镜（术后3-6个月首次复查）。
