肩周炎痛治疗以非药物干预为核心，结合阶段性物理因子治疗，必要时短期药物止痛，保守治疗无效者可考虑手术；多数患者经规范干预可在3-6个月内缓解，及时干预可降低关节僵硬风险。
一、非药物干预：
急性期（疼痛肿胀明显）需减少肩部负重活动，避免提重物、剧烈运动；亚急性期逐渐恢复关节活动，可进行钟摆运动（身体前倾，手臂自然下垂画圈）、爬墙练习（手指沿墙面缓慢上移，每日3-5组），每次10-15分钟，避免过度牵拉导致疼痛加剧。
二、药物治疗：
仅当非药物干预无法缓解严重疼痛（如静息痛、夜间痛）时，可短期（1-2周）服用非甾体抗炎药（如布洛芬），需整片吞服，避免空腹服用，以减少胃肠道刺激。长期使用可能增加胃黏膜损伤风险，有胃溃疡、胃出血病史者禁用。
三、物理因子治疗：
亚急性期（疼痛缓解后）可采用热敷（热水袋或红外线灯，每次15-20分钟，温度≤50℃，避免烫伤）、超声波治疗（频率1-3MHz，促进局部血液循环，松解粘连组织），需在医院康复科或专业医疗机构进行，每周2-3次。
四、手术治疗：
经规范非药物+物理治疗6个月以上，肩关节活动度仍严重受限（如前屈＜90°、外旋＜30°），日常生活（如梳头、穿衣）显著困难，且疼痛持续影响睡眠和功能者，可考虑手术。常见术式为关节镜下肩关节粘连松解术，术后需佩戴外展支具2-3周，随后进行3-6个月的康复训练，以巩固疗效。
特殊人群注意事项：
老年人：合并骨质疏松、高血压、糖尿病者需术前评估全身状况，术后康复需注意关节受力，避免跌倒风险；孕妇哺乳期女性：优先非药物干预，药物使用需经产科或乳腺科医生评估，避免影响胎儿/婴儿发育；青少年：运动爱好者需调整运动习惯，避免过度负重（如篮球扣篮、举重），运动前后充分热身，预防肩关节慢性劳损；儿童：罕见，若发生多与感染或创伤有关，需优先排查感染源，避免盲目使用药物。
