来例假期间拔牙需谨慎,建议避开经期第1-7天(经期高峰期),选择月经结束后3-5天或经期前3天内进行,若必须拔牙,需提前告知医生经期情况并评估出血风险。
一、时间选择需避开经期高峰期
月经期间(经期第1-7天)女性血小板聚集功能下降、纤溶活性增强,拔牙后出血风险较非经期升高30%-50%。建议非紧急情况下,优先选择月经周期稳定(如经期规律且出血量正常)的第1-3天前或经期结束后3-5天拔牙,避免在经期出血量最多的第2-4天进行。
术前需主动告知医生经期情况
术前应向口腔科医生说明月经周期、经期持续天数、出血量及有无凝血功能异常病史(如血友病、血小板减少症),必要时医生会建议术前1-3天进行血常规(血小板计数、凝血酶原时间)检查,确认无异常后再安排拔牙。
术中操作需注重止血措施
术中医生会采用创伤小的拔牙方式(如拔除松动牙优先选择钳拔,复杂牙优先使用微创拔牙技术),缩短手术时间至30分钟内;术后立即用无菌纱布咬紧30分钟以上压迫止血,必要时可在拔牙窝内放置可吸收止血海绵或局部涂抹止血药物(如氨甲环酸凝胶)。
术后护理需严格避免刺激
术后24小时内避免刷牙、漱口,勿用患侧咀嚼,饮食以温凉流质(如粥、牛奶)或半流质(如面条)为主,忌辛辣、过热食物;24小时后可用温水轻柔刷牙,保持口腔清洁;若出现创口持续渗血(超过2小时)或疼痛加剧,需立即联系医生复诊处理。
特殊人群需额外关注风险
① 经期出血量多(>80ml/周期)或经期延长(>7天)者,拔牙前需额外检查凝血功能(如D-二聚体),评估出血风险;② 孕妇(尤其是孕早期)应尽量避免经期拔牙,若为智齿冠周炎等紧急情况,需由产科医生与口腔科医生联合评估后再操作;③ 服用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)者,需提前72小时停用药物并咨询主治医生调整方案,避免经期叠加出血风险。



