一、阳萎的定义：阳萎即勃起功能障碍（ED），指男性在性刺激下持续或反复无法达到或维持足够阴茎勃起以完成满意性生活的状态，病程通常持续3个月以上，是一种影响生理与心理健康的常见男性健康问题。
二、按病因分类：阳萎分为心理性ED和器质性ED。心理性ED由焦虑、抑郁、压力或性知识缺乏等心理因素引起，约占ED病例的30%-50%；器质性ED由血管、神经、内分泌等躯体疾病或损伤导致，如糖尿病微血管病变、心血管疾病、手术或外伤损伤神经血管等，占ED病例的50%-70%。
三、按症状严重程度分级：采用国际勃起功能指数（IIEF-5）评分标准，轻度ED（评分11-16分）：偶发勃起困难，性生活中约25%-50%时间能成功勃起；中度ED（评分8-10分）：频繁勃起困难，性生活中50%-75%时间勃起不充分；重度ED（评分≤7分）：几乎每次性生活均无法勃起，完全无法完成性交。
四、主要危险因素：年龄相关：随年龄增长，ED患病率升高，60岁以上男性患病率可达50%以上；生活方式相关：长期吸烟、酗酒、肥胖、缺乏运动、熬夜等不良习惯会降低血管弹性，影响勃起；疾病相关：糖尿病（高血糖损伤血管神经）、高血压（动脉硬化影响血流）、高脂血症（血管斑块形成）、甲状腺疾病等慢性疾病均为ED高危因素。
五、特殊人群注意事项：老年人：老年ED多为器质性，常伴随高血压、糖尿病等基础病，建议优先改善生活方式（控制体重、戒烟限酒），必要时在医生指导下考虑PDE5抑制剂等药物干预；糖尿病患者：高血糖损伤血管神经，需严格控制血糖（糖化血红蛋白＜7%），定期筛查ED，早期干预可延缓病情进展；心血管疾病患者：ED常为心血管疾病早期预警信号，需同步评估心脏功能，避免因性生活加重心脏负担；心理压力大人群：长期焦虑、抑郁或性相关压力易诱发ED，建议心理疏导结合行为疗法，必要时寻求专业心理医生帮助。
