幽门螺旋杆菌是一种主要定植于胃黏膜的革兰氏阴性螺旋杆菌，全球约半数人群感染，感染后可引发慢性胃炎、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡），长期感染还可能增加胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发病风险，是消化性溃疡和胃癌的重要危险因素。
一、感染后的常见疾病表现
幽门螺旋杆菌感染后多数感染者无明显症状，部分出现上腹痛、腹胀、反酸等消化道症状。长期感染可进展为慢性胃炎（胃黏膜充血、水肿、糜烂），或诱发消化性溃疡（周期性上腹痛、黑便、呕血）；少数情况下，感染与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤发生相关，未治疗者风险更高。
二、传播途径与易感因素
主要通过口-口、粪-口途径传播，如共用餐具、接吻、食用污染食物/水；家庭聚集性感染常见，卫生习惯不佳（未洗手、餐具混用）者风险高。易感因素包括：儿童及青少年感染率高（免疫未发育）；胃酸分泌下降者易定植；免疫低下者（糖尿病、肾病）感染及治疗难度增加；胃癌家族史或既往溃疡病史者疾病进展风险高。
三、特殊人群感染特点
儿童：感染多无症状，但长期感染影响营养吸收或生长发育，建议6岁以上筛查，婴幼儿避免抗生素，由医生评估是否治疗。孕妇：感染增加早产、低体重儿风险，孕前/孕期早期检测，遵医嘱选择安全治疗方案。老年人：合并慢性病，治疗需评估肝肾功能及药物耐受，避免相互作用。免疫低下者：根除率低，复发风险高，需延长疗程或调整方案，定期复查。
四、治疗原则与注意事项
推荐四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10-14天。治疗期间遵医嘱，避免自行停药，否则易产生耐药性。停药4周以上复查碳13/14呼气试验确认根除效果。生活方式调整：家庭分餐制、使用公筷公勺，注意饮食卫生，避免辛辣、酒精及刺激性食物，戒烟。特殊人群用药禁忌：肾功能不全者避免肾毒性抗生素；肝功能不全者需调整药物剂量；儿童用药按体重计算，避免超量或不适药物。
