虫牙疼立刻止疼需结合疼痛程度，优先非药物干预（冷敷面部、温盐水含漱、按压穴位），严重时（如剧烈自发痛、夜间痛）立即就医，避免延误牙髓炎或根尖周炎的治疗。
一、浅中度龋齿疼痛处理
疼痛特点：仅冷热刺激痛，无自发痛及夜间痛。
非药物干预：立即冷敷面部（每次15-20分钟，间隔1-2小时）；温盐水含漱（每日3-4次，每次30秒）。
临时用药：2岁以上儿童、孕妇及哺乳期女性可用对乙酰氨基酚（2个月以下婴儿禁用）。
注意：避免过冷过热食物，用健康侧咀嚼，适度按压合谷穴（手背虎口处）缓解疼痛。
二、深龋及接近牙髓疼痛处理
疼痛特点：冷热刺激痛明显，食物嵌塞时疼痛加剧，无自发痛。
处理措施：用牙线小心清理嵌塞食物，避免再次刺激；冷敷+盐水含漱；临时用药同浅中度龋齿。
禁忌：2岁以下儿童禁用阿司匹林（可能引发Reye综合征），布洛芬需医生评估后使用。
提示：若疼痛持续超过3天或加重，需及时就医检查牙洞深度，避免发展为牙髓炎。
三、牙髓炎或根尖周炎疼痛处理
疼痛特点：剧烈自发痛、夜间痛，疼痛放射至头部或耳后，可能伴牙龈红肿或溢脓。
紧急处理：严禁自行用药，立即就医，医生可能开髓引流减轻髓腔压力，必要时根管治疗。
临时措施：冷敷面部，避免刺激，可遵医嘱服用对乙酰氨基酚（儿童需按体重调整剂量）。
禁忌：孕妇妊娠晚期禁用布洛芬，老年人慎用布洛芬（可能影响肾功能）。
四、特殊人群疼痛处理
儿童：2岁以下禁用阿司匹林，首选非药物干预；对乙酰氨基酚适用于2-6岁（每次10-15mg/kg），需医生指导。
孕妇：对乙酰氨基酚为首选（每日最大剂量不超过4g），妊娠晚期禁用布洛芬；优先非药物，严重时就医。
老年人：优先非药物干预，布洛芬可能加重高血压、糖尿病，需医生评估后使用对乙酰氨基酚。
合并感染：若疼痛伴牙龈溢脓、发热，可能需局部冲洗上药，必要时口服甲硝唑（需医生处方），不可自行服用抗生素。
