脾虚的表现症状以长期存在的消化功能异常、营养吸收障碍、免疫力下降及肢体机能减退为核心，如食欲差、腹胀、大便溏薄、乏力、易感冒等，需结合饮食、生活方式及病史综合判断，及时干预可改善症状。
一、消化系统症状
食欲减退与餐后不适：表现为进食量减少，尤其对油腻、生冷食物敏感，餐后腹胀或隐痛，儿童可能因畏食导致体重增长缓慢，伴随面色苍白。
排便异常：大便溏薄（不成形）、次数增多，或便秘与腹泻交替，晨起腹泻明显，老年人可能因肠道动力减弱加重排便困难。
二、营养吸收与代谢症状
体重与肌肉表现：体重偏轻（成年人体重指数＜18.5）或增长缓慢，肌肉量减少、四肢乏力，儿童表现为身高增长滞后，孕妇可能因营养吸收不足影响胎儿发育。
代谢与水肿：基础代谢率降低，易出现眼睑、下肢轻度水肿，皮肤干燥、毛发稀疏，长期脾虚可能伴随贫血（血红蛋白降低）。
三、免疫与体质症状
易疲劳与免疫力下降：日常活动后气短、精神萎靡，易反复感冒（每月≥2次）、口腔溃疡，感染后恢复周期延长，如肺炎、尿路感染。
特殊病史影响：慢性胃病、糖尿病、肾病患者若伴随脾虚，易加重原发病症状，如糖尿病患者餐后血糖波动（低血糖风险），肾病患者水肿加重。
四、特殊人群表现
儿童：生长发育迟缓（身高/体重低于同龄平均值），注意力不集中、学习耐力差，易因脾虚出现反复呼吸道感染，影响疫苗接种后抗体生成。
老年人：肌肉萎缩（握力下降）、关节活动受限，易跌倒，伴随便秘或夜尿增多，慢性病患者（如心衰、慢阻肺）因脾虚加重呼吸循环负担。
女性：长期脾虚可能引发月经推迟、经量减少，或孕期消化负担加重，产后恢复慢，哺乳期乳汁分泌不足。
五、生活方式相关影响
长期久坐、饮食不规律（如频繁外卖、熬夜）者症状更明显，尤其暴饮暴食后加重腹胀，而饮食偏素（缺乏蛋白质）者易出现肌肉量不足，均需结合生活调整改善症状。
