嘴巴里溃疡（复发性阿弗他溃疡）多数1-2周可自愈，处理以非药物干预为主，必要时配合局部药物治疗。特殊人群需针对性管理，长期复发或异常表现应及时就医。
一、非药物干预措施
1. 局部清洁：用3%过氧化氢溶液或生理盐水轻柔冲洗溃疡面，每日2-3次，避免含酒精漱口水。研究显示规范清洁可降低溃疡感染风险（《口腔医学研究》2021）。
2. 饮食调整：增加富含维生素B族（如B2、B12）、锌（如瘦肉、坚果）的食物，减少酸性食物（柑橘、碳酸饮料）及高温、辛辣食物刺激，促进黏膜修复。
3. 生活习惯：保证7-8小时规律睡眠，避免熬夜；通过深呼吸等方式缓解压力，长期精神紧张会增加复发频率（《JAMA Dermatology》2022）。
二、药物治疗选择
疼痛明显时可用利多卡因凝胶局部涂抹；促进愈合可选康复新液；预防感染可用氯己定含漱液（连续使用不超过1周）。口服维生素B族、锌制剂需在明确缺乏时遵医嘱使用。
三、特殊人群管理
1. 儿童：避免使用成人药物，可用淡盐水或蒙脱石散局部涂抹（需家长协助）；饮食以温凉流质或软食为主，防止进食时咬伤溃疡面。
2. 孕妇：优先非药物干预，严重疼痛时在医生评估后使用氯己定凝胶（FDA B类，短期安全）。
3. 糖尿病患者：空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，避免溃疡因高血糖延迟愈合；免疫低下者需定期口腔检查，排查真菌感染。
四、预防复发策略
1. 避免口腔损伤：使用软毛牙刷，减少食用薯片、硬糖等易损伤黏膜的食物；纠正单侧咀嚼习惯。
2. 口腔卫生：每日刷牙2次，使用牙线清洁牙缝，定期（每半年）口腔检查。
3. 环境调整：保持室内湿度40%-60%，避免干燥环境刺激口腔黏膜。
五、需就医的异常情况
溃疡持续超2周未愈合、单个溃疡直径＞1cm、伴随发热/淋巴结肿大、溃疡形态不规则（边缘隆起、质地硬），需及时就诊排查口腔癌、白塞病等。
