腰疼通常是肌肉、骨骼、神经或其他组织受损引起的症状，常见于肌肉骨骼劳损、腰椎退行性病变、神经压迫或其他疾病放射痛等情况，多数与长期不良姿势、年龄增长或外伤相关。
一、肌肉骨骼劳损相关腰疼
急性腰扭伤多因突然搬重物、运动不当导致，疼痛剧烈，活动时加重，休息后可部分缓解；慢性腰肌劳损与长期久坐、弯腰工作等不良姿势有关，表现为腰部酸胀感，活动后加重但无明显夜间痛，按压肌肉有压痛。儿童及青少年需警惕外伤或姿势不良诱发的脊柱问题，孕妇因腹部重量增加易加重腰肌负担，办公族应每40-50分钟起身活动以预防劳损。
二、腰椎退行性病变相关腰疼
腰椎间盘突出多见于青壮年，弯腰负重或突然扭转时易诱发，疼痛可沿臀部至小腿放射，伴麻木感；腰椎管狭窄常见于中老年人，行走数百米后出现间歇性跛行，休息后缓解；腰椎骨质增生因关节退变引起，活动时可能有“咔咔”声，疼痛与天气变化相关。老年人因腰椎退变加速，易合并骨质疏松，需避免剧烈活动预防椎体压缩性骨折；长期从事弯腰工作者（如矿工）腰椎间盘突出风险较高，建议定期进行腰背肌锻炼。
三、脊柱感染或炎症相关腰疼
椎间盘炎多发生于术后或免疫力低下者，疼痛剧烈且持续，可能伴随发热；强直性脊柱炎以15-40岁男性多见，晨起腰部僵硬，活动后减轻，夜间疼痛明显，严重时脊柱活动受限；类风湿关节炎性腰痛多对称发作，关节肿胀，晨僵超过1小时，可能累及多关节。儿童若出现不明原因发热伴腰疼，需警惕结核性脊柱炎；孕妇感染风险较高，孕期出现持续性腰疼需及时就医排查感染源。
四、其他系统疾病放射痛相关腰疼
泌尿系统结石致疼痛剧烈，突发腰腹部绞痛，伴随尿频尿急或血尿；妇科疾病（如盆腔炎、附件炎）女性多见，疼痛与月经周期相关，伴白带异常、发热；内脏牵涉痛（如胃溃疡、胰腺炎）疼痛定位模糊，可能伴随恶心、呕吐等消化道症状。老年男性需警惕前列腺疾病（如前列腺炎）放射至腰部，女性需注意卵巢囊肿蒂扭转等妇科急症。
